根据2021年世界听力报告：听力损失目前影响着全球超过15亿人口，其中4.3亿人听力较好的耳朵有中度或以上程度的听力损失。世卫组织预计，到2050年，将有近25亿人患有某种程度的听力损失，其中至少7亿人将需要康复服务。鉴于耳和听力问题是社区中最常见的问题之一，其中60%以上的问题可以在初级保健中确诊和解决。2023年世卫组织强调将耳和听力保健纳入初级保健服务，这是全面健康覆盖的重要组成部分。

我们的耳朵，它由外耳、中耳、内耳三部分构成。外耳接受外界的声音，并沿着耳道引起鼓膜震动，中耳鼓膜的震动引起锤骨、镫骨和砧骨三块小骨相震动，将声音传到内耳，内耳可产生神经冲动，冲动沿着听神经，这样声音的信息就传到了大脑。耳朵是人体五官当中的听觉器官，它可以感受到自然界的各种声音，听力是我们进行正常社会活动的重要感觉，如果听力丧失，听力方面出现障碍会严重影响人们的社会交往、心理健康及生活质量，还会增加阿尔兹海默症发生的风险。对于婴幼儿来说，听力障碍将影响听觉言语能力的发育，一旦错过其言语发育的关键时间，言语功能会出现严重障碍，影响日常生活和学习、交流。

一、造成听力障碍的原因：

1.遗传因素：如果父母中存在耳聋或母亲在孕期感染病毒，就可能会导致先天性听力障碍，引起听力异常的情况。

2.环境因素：耳毒性药物、头部外伤和放射线等致聋因素。如果长期暴露在嘈杂的环境中，例如长时间佩戴耳机，会对神经末梢产生持续性的刺激，从而导致听觉神经的异常兴奋，就容易引起听觉疲劳和听力异常。

3.耳部病变：如果患有外耳道病变，例如耵聍堵塞、耳道异物、外耳道新生物等，可能会堵塞外耳道，导致听力异常。此外，外耳道的轮廓畸形、狭窄甚至闭锁也会使声音无法在耳道中传播，引起听力异常。

4.外伤：外界损伤，包括鞭炮、车祸等损伤，导致耳朵传声结构受损从而引起听力异常。

爱护耳朵应该怎么做？

二、如何科学爱耳用耳，哪些习惯是我们日常生活中容易忽视的？

1.保持良好生活习惯：平时要保持良好的睡眠和规律的生活习惯，饮食清淡，少喝酒，戒烟，规律饮食。

2.生病不要胡乱吃药：生病时及时找专业的医生进行诊疗，不要乱吃药，要特别警惕耳毒性药物的危害。耳毒性药物是指那些有可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。如果你现已有感音性的听觉损失，不管这损失是什么造成的，一旦服用了耳毒性药物，那么你更容易遭到听力损失的加重。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。

3.改变不良的挖耳习惯：人都有耳朵发痒的时候，痒起来时总想一掏为快。掏耳不慎可引起耳道和鼓膜损伤，有时还会并发感染，使听力下降。自己掏耳朵应学会正确的方法，避免损伤耳道和耳膜。平时要保持耳道干燥，万一有耳部疾病时要及时治疗。

4.注意正确擤鼻方法：擤鼻时要按住一个鼻孔，另一个鼻孔用力，如果双鼻同时用力，可能会引起咽鼓管压力增大而导致中耳炎。

5.避免长期噪音接触: 日常生活中，汽车鸣笛声、KTV里的音响声、MP3里的音乐声等过大都会“伤耳”，我们应该养成良好的用耳习惯，减少噪声对耳朵的影响。要尽量避免长期噪音接触，学会安全用耳。

6．避免打击头部：更不可掌击耳部，击打头部可并发听力损害，而掌击耳部可引起鼓膜破裂，生活中，因外力打击而造成耳朵功能受损的情况屡见不鲜。

7.谨防其他疾病：全身系统性疾病引起耳聋者，临床上首推高血压与动脉硬化，肾病、糖尿病、甲状腺功能减退等也可引起，故对有这些病的患者应监护其听力

耳朵如果有不适感，应该定期地去请专业医生检查，不能自己盲目地处理。特别是老人和孩子，高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病的老人，其耳蜗功能障碍发生率很高，应及时治疗，防止循环障碍，延缓听力减退速度。只有健康用耳，这样才能更好地保护我们的听力，还我们的耳朵一个清晰的世界。

（河南科技大学第一附属医院耳鼻喉科 李阳阳）