聊聊子宫腺肌症 如何治疗

2023-10-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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临床上有一种疾病被称为“女人的不死癌症”,它就是子宫腺肌症,作为临床上常见的妇科疾病之一,育龄期女性是疾病主要发病群体。子宫腺肌症人群需要长期承受痛经的困扰,但是属于继发性痛经,疼痛的严重程度将随着病情的恶化逐渐发展,继发性痛经进行性加重成为子宫腺肌症人群最大的困扰。此外,部分患者还伴有月经不规律,成为影响怀孕的原因之一。疾病的治疗成为子宫腺肌症人群最大的烦恼,究竟如何治疗效果好呢?不妨试试这几种治疗方法,帮助女性维护子宫健康。

1药物治疗

使用激素类药物是管理疾病的好方法,临床上建议子宫小于12周大小的患者可以实施药物保守治疗,常用药物有孕激素类药物、口服避孕药以及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)等。在药物治疗期间有一定需要注意,即坚持定期复查,一般建议每年复查一次,以便观察子宫的大小;若检查发现子宫增大,出血增多,建议调整复查次数为半年一次,并且根据病情变化及时处理。对于没有生育要求但是没有绝经的女性来说,最佳的治疗方法是宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。若上述治疗效果不佳,那么手术治疗可能是更好的选择!

2手术治疗

若患者疾病症状越来越严重,治疗效果一直无法达到理想效果,甚至子宫逐渐增大,不需要B超检查就能够触摸到子宫时,仅依靠药物治疗无法解决问题,此时建议手术治疗。在手术治疗过程中会将子宫腺肌症的病灶进行切除。目前临床上用于子宫腺肌症治疗的手术方式有切除病灶的保守治疗以及子宫切除治疗,两种方法均有其利弊,其中保守治疗有复发风险,因为与子宫肌瘤等疾病相比,界线不明显,往往无法将病灶彻底切除干净,而且切除的难度也将增加。而摘除子宫治疗作为一种根治性治疗方法虽然无复发风险,但是患者会永远丧失生育能力,所以不适用于育龄期女性,对于绝经后以及邻近绝经期的女性更为适用,不用担心疾病复发。

3联合治疗

上文已经对子宫腺肌症的保守治疗以及手术治疗进行介绍,对于有生育要求或者想要保留子宫的女性来说,病灶无法保证全部切除,术后依然有复发的可能性,建议积极做好疾病复发的风险管理,术后坚持用药预防,常见药物有抗激素治疗,实现对于孕激素以及雌激素水平的控制,保证及时控制遗留下的病灶。

总之,女性长时间痛经,甚至症状逐渐加重时注意引起重视,若因子宫腺肌症所致要积极治疗,根据自身情况选择最佳的治疗手段。对于选择手术保留子宫治疗的患者来说,建议术后根据医嘱坚持用药治疗,根据疾病治愈情况决定治疗周期。

 

(夏邑县中心医院妇产科 肖闪闪)

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