围绕肱骨骨折后功能锻炼的注意要点，有以下几个方面可以展开探讨。

一、康复期的重要性

骨折后的康复期是功能锻炼的关键阶段，它不仅决定了骨折部位的愈合，还关系到患者的功能恢复和生活质量。因此，在进行功能锻炼之前，患者需要经过一段适当的康复期，包括进行局部疼痛的缓解、肌肉力量的逐渐恢复以及关节活动度的恢复等。

二、选择适当的功能锻炼方式

功能锻炼可以通过多种方式进行，如主动和被动运动、抗重力训练、平衡和协调训练等。在选择功能锻炼方式时，需要根据患者的具体情况和康复阶段来确定。例如，在康复初期，可以通过被动运动和肌肉协调性训练来增加肌肉的灵活性和韧带的稳定性。而在康复后期，可以加入一些抗重力训练和平衡训练，以增强肌肉力量和提高身体的协调性。

三、注意力的交替训练

肱骨骨折后的功能锻炼需要注意训练时的控制和协调性。在进行功能锻炼时，可以采用交替训练的方式，即通过同时训练身体的对侧（健侧）和受损侧（患侧）来提高受损侧的功能。在进行肌肉力量训练时，可以同时进行对侧和患侧的训练，以促进肌肉的均衡发展。交替训练是一种有效的训练方式，可以帮助恢复受损侧的肌肉力量、协调性和稳定性。通过交替训练，减少了对受损侧的依赖性，促进了对侧和受损侧的平衡发展。当进行上肢肌肉力量训练时，可以通过同时进行对侧和患侧的训练，使受损侧的肌肉得到适当的刺激，并加强患侧与对侧的协调性。

四、注意力的渐进式增加

注意力的渐进式增加也是非常重要的。在进行功能锻炼时，需要将注意力的渐进式增加作为一项重要原则。即从较轻的负荷和较小的范围开始，逐渐增加负荷和范围。这样可以避免对受损部位的再次损伤，同时也可以逐渐提高患者的肌肉力量和功能。在进行肱骨骨折后的肌肉力量训练时，可以从使用较轻的负荷或进行部分运动开始，逐渐增加负荷和范围。可以使用弹力带、轻负荷器械或身体重量来进行肌肉力量训练。同时，在训练过程中，需要密切关注患侧的状况，如有疼痛、不适或疲劳感，及时调整训练强度和频率，以避免过度训练。除了肌肉力量训练，还可以进行一些协调性和平衡性的训练。在恢复期后，可以开始进行一些复杂的运动或活动，如抛接球、单腿站立和步行平衡等。这些训练都可以帮助患侧的肌肉和神经系统逐渐恢复协调性和稳定性。

五、保持适度的锻炼量和休息

进行功能锻炼时，需要根据个体的情况合理安排锻炼量和休息时间。我们需要根据个体的情况合理安排锻炼量。锻炼量应该根据身体状况和锻炼目标来决定。通常情况下，可以每周进行3-4次锻炼，每次30-45分钟。锻炼的强度可以根据个体感受来调整，不应让自己感到过度疲劳或过度劳累。适度的锻炼量可以帮助我们增强肌肉力量和耐力，提高心肺功能，促进代谢和消耗额外的能量。适当的休息可以帮助我们身体的康复和修复，防止过度疲劳。在锻炼之后，我们应该给身体充足的时间来恢复，例如通过伸展、轻柔的放松运动或冥想来放松身心。此外，定期休息和充分睡眠也是非常重要的，这可以帮助我们维持良好的身体状态和精神状态。在锻炼过程中，如果感到疼痛或不适，应及时停止锻炼并咨询专业医生的建议。

六、注意力的持续维持

功能锻炼不是一蹴而就的过程，它需要患者的持续努力和投入。因此，患者需要建立起良好的锻炼习惯，并坚持定期进行功能锻炼。同时，还需要保持积极的心态和乐观的情绪，以促进康复过程的顺利进行。

总结起来，肱骨骨折后的功能锻炼要点包括康复期的重要性、选择适当的功能锻炼方式、注意力的交替训练、注意力的渐进式增加、保持适度的锻炼量和休息以及注意力的持续维持。通过正确的功能锻炼，可以促进肱骨骨折的康复，提高患者的功能恢复和生活质量。

（河南省登封市人民医院颈肩腰腿痛康复科 张洪杰）