在外伤急救中，止血护理和正确的急救措施至关重要的。止血护理可以有效地控制出血，为伤者赢得宝贵的救治时间；正确地急救措施则有助于减轻伤者的痛苦，降低并发症的风险，提高伤者的生活质量。本文将重点介绍外伤的止血护理与急救要怎么做，以帮助大家更好地应对突发情况。

一．止血护理

1. 局部压迫止血：对于小的出血伤口，可直接使用无菌纱布或干净毛巾进行局部压迫止血。这是最简单、有效的止血方法。压迫时需要注意，确认伤口没有异物，避免压迫异物导致更严重的伤害。压迫力度适中，以能感受到压迫下的动脉跳动为准。压迫时注意保持伤口周围的清洁，避免感染。

2.加压包扎止血对于较大的出血伤口，可选用止血敷料、绷带等材料进行加压包扎止血。这样可以有效地减缓出血速度，为进一步的救治争取时间。包扎时要注意确保伤口已经被清洁并消毒，防止感染。包扎力度适中，过紧可能会导致血液循环不畅，过松则可能无法达到止血效果。在伤口的远心端留出足够的空间，方便血液回流。

3.止血带使用：在四肢大出血的情况下，可以使用止血带进行止血。注意止血带应绑扎在伤口的近心端，并标记好止血带的位置，避免长时间绑扎导致组织坏死。在使用止血带时要注意确认绑扎位置正确，避免误伤动脉或神经。绑扎力度适中，既能止血又不影响血液循环。记录下止血带的位置和绑扎时间，方便后续救治。

二.急救措施

1.外伤失血可能导致休克，表现为血压下降、心率加快等。对于休克患者，应迅速补充血容量，维持血压，同时注意保暖。可采取以下措施：将患者平放在地面上，将头部转向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道。用衣物等保暖物品覆盖患者身体，以保持体温。迅速寻求医疗救助或拨打急救电话。如果伤者出现晕厥等情况，应该及时进行心肺复苏等急救措施。

2.外伤后疼痛是正常的生理反应，但对于剧烈疼痛，可影响患者呼吸、循环等系统功能。可适当给予镇痛药物缓解疼痛。非处方镇痛药如阿司匹林、布洛芬等可减轻疼痛。如果伤口疼痛难忍，建议尽快就医，医生会根据情况开处方药或者进行其他处理。

3.外伤后应保持伤口清洁，避免感染。对于较严重的伤口，避免沾水，以免感染。注意保护创面，不要随意揭开伤口或拉动受伤的组织。

4.处理伤口对于不同类型的伤口，需要采取不同的处理方法。对于擦伤和轻度切割伤，使用生理盐水或清水清洗伤口，去除污物和细菌。使用无菌纱布或敷料擦拭伤口周围，保持伤口干燥。如果伤口较深或出血较多，可以涂抹适量的止血药物或使用止血绷带进行加压止血。对于较大的伤口或严重的外伤，应及时就医，需要注意不要在伤口上涂抹任何药物或使用非无菌的敷料或绷带。不要用力擦拭伤口或使用刺激性的消毒剂。

5.外伤患者往往存在紧张、焦虑等心理反应。家属和医护人员应给予心理支持，帮助患者缓解不良情绪，增强信心。

在外伤急救中，止血护理和急救措施是至关重要的。正确的止血护理可以有效控制出血，为伤者赢得宝贵的救治时间，正确的急救措施可以减轻伤者的痛苦，降低并发症的风险，提高伤者的生活质量。因此，了解并掌握正确的外伤止血护理与急救措施是非常必要的。在日常生活中，如果遇到外伤情况，要沉着冷静地进行处理，及时寻求专业的医疗救治，以免耽误病情或导致不良后果。

（桐柏县人民医院急诊科 贾俊哲）