支气管扩张是怎么形成的

2023-10-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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生活中常常能看到有些人,经常咳嗽、咳痰,甚至出现咳血,这就有可能是支气管扩张,支气管扩张容易反复发作,并且加上肺部的感染,会严重影响到患者正常的呼吸功能。现在,就来了解一下什么是支气管扩张,又是怎么形成的呢?

一、什么是支气管扩张?

由于气道感染反反复复,再加上炎症而使得支气管出现不可逆的扩张,这就是所谓的支气管扩张,常见于慢阻肺患者。支气管扩张一直拖着不管,会使得扩张范围越来越大,严重损害肺功能,甚至诱发肺气肿、肺大疱、呼吸衰竭等。

二、支气管扩张是怎么引起的?

1.呼吸道感染

部分支气管扩张跟呼吸道感染有关。幼儿时期细菌或病毒感染,如麻疹,一旦发现有支气管扩张,询问是不是幼年的时候患过麻疹。诱发重度支气管肺炎或支气管炎;年轻人反复持续出现呼吸道感染,诱发慢性支气管炎,从而造成支气管壁破坏、水肿、溃疡等,最终导致难以逆转的扩张。

2.支气管阻塞

异物、肿瘤、淋巴结肿大等均会压迫支气管,使得部分支气管阻塞,影响空气排出,从而升高支气管管腔内压力,导致管腔扩张。‍

3.牵拉作用

肺部病变愈合后可生成疤痕组织,持续牵拉周围的支气管,久而久之导致支气管扩张。

4.原发性免疫缺陷,原发性免疫不全

原发性免疫缺陷是因免疫系统先天性发育不良,免疫应答发生障碍导致的一种或多种机体免疫功能低下的疾病。多为遗传性,即相关基因突变或缺失引起,婴幼儿多见。主要特征是由于机体抵抗力低下而反复、严重地感染,同时有免疫监视和免疫稳定功能异常,从而发生自身免疫性疾病、过敏性疾病和恶性肿瘤临床特点。

5、原发性纤毛运动障碍

包括Kartagener综合征、不动纤毛综合征、纤毛运动方向缺陷。由于纤毛功能异常引起一系列临床表现,包括慢性支气管炎、慢性鼻窦炎、慢性中耳炎、支气管扩张和不孕等等。

6.先天性因素

由于先天性支气管管腔内纤毛发育不全,降低呼吸道纤毛清除能力,易导致呼吸道感染,从而造成支气管扩张。‍

7.其他某些疾病

如α-1抗胰蛋白酶缺乏症,变应性支气管肺曲菌病,囊性纤维化及囊性纤维化相关疾病,非结核分枝杆菌感染,胃食管反流吸入等。

四、支气管扩张的危害

1.诱发肺气肿

2.诱发肺大疱

3.导致呼吸衰竭

五、支气管扩张的症状

1.咳嗽、咳脓痰,伴有呼吸困难。

2.咯血。

日常生活中,多喝温开水,能稀释痰液;维持空气清新和湿润,防止吸入刺激性气体或有害气体。根据天气变化增减衣服,积极预防感冒,外出时应戴上口罩。‍治疗支气管扩张的关键是减轻咳嗽、咳痰、咯血等症状,防止扩张范围扩大,维持肺功能稳定,提高患者生活质量。

(郏县妇幼保健院中西医结合科 宋晓珂)

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