心肌梗死简称心肌梗死，其发病危急，死亡率高，威胁着很多中老年人甚至是年轻人的生命健康，虽然近几年来心肌梗死发病率越来越高，但是仍有很多患者对这一疾病不太了解。当身边有人出现心肌梗死时也不知道该如何进行急救，今天，就带大家深入了解心肌梗死的病发以及救治措施。

心肌梗死的发生一般都是有其诱发因素的，常见的因素主要包括以下几种：

1，情绪：过度激动以及一些情绪应激的反应，都是容易引起冠状动脉血管出现问题，从而出现心肌梗死的。不管是悲伤的情绪还是难过的情绪，大起大落的情绪都是不好的，

2，吸烟：特别是短时间内的吸烟是非常容易出现心肌梗死的。现在有很多的年轻人都喜欢吸烟，其实这样的情况是非常不好的，吸烟有害人的健康，这个是在烟盒上都有写的，为了健康着想还是应该要及时地戒掉烟。

4，大量缺血：这些情况包括重度贫血、失血过多、感染等。人的身体最需要的就是血液，血液如果大量减少，整个人就会出现各种不适的症状，

5，三高：糖尿病患者的血糖没有控制好，或者是体内的血压以及血脂都特别高，这样的情况是特别容易出现心肌梗死的，而且会让心肌梗死的概率增加很大。

虽然心肌梗死发生时情况十分危急，但它也不是无迹可寻的，一般在心肌梗死来临前，身体会向你发出“预警”的信号，如果遇到这些情况，千万不要忽略，很有可能错过最佳就医时间。

1.心绞痛：心绞痛是冠心病、心肌梗死共有的症状表现，也是心肌梗死常见最先出现的症状。不过，心肌梗死造成的疼痛与冠心病有一定区别，患者常常是在安静状态下、睡眠中突然出现心前区紧缩或压榨样痛感，并伴随大汗淋漓、烦躁不安、恐惧等症状；甚至是还会有濒死感。即便是患者口含硝酸甘油之后，症状也没有缓解。

2.心律失常：心律失常指的就是心脏搏动频率和节律异常，它是心血管疾病中最为重要的一组疾病，其既可以单独发病，也可以伴随其他心血管病出现。就目前临床掌握的资料来看，有近75%~95%的心肌梗死患者，在起病的1-2周之内都出现了心律失常，特别是以24小时之内最为多见。在这些患者中，大部分都是出现了室性心律失常，少部分患者可伴随室性心动过速以及心房颤动，在严重情况下，患者甚至是会因此猝死。

3.发烧：很多人都错误地认为，只有感染性疾病才会伴随发热，殊不知心肌梗死发作时，患者也可能会出现全身发热症状，并伴随心动过速、白细胞增高、红细胞沉降率增快等多个表现。之所以会如此，是因为心肌坏死的部位再次被身体吸收，最终造成了发热。通常，这种发热是在疼痛出现后的24—48小时内开始，程度与梗死的范围呈现出了正相关的关系。

4.肠胃反应：在我国临床上，有部分心肌梗死患者发病前并没有心绞痛症状，甚至是没有出现不典型疼痛，反而是有类似于急性肠胃疾病的症状表现；比如患者会突然感觉腹痛，有恶心呕吐、腹泻等症状，该症状多是在心肌梗死发病前的3—24小时内突发。之所以会如此，与坏死心肌刺激迷走神经、心排血量降低、组织灌注不足等因素有关。

那么，突发心肌梗死时应该如何抢救？一般来说，心绞痛发作时间超过30分钟仍不缓解，应高度怀疑心肌梗死！这时尽快就医，切忌强忍，不要错过心肌梗死救治的黄金120分钟！

1，及时拨：120：患者一旦心肌梗死发作，这时候应该马上拨打120急救电话，等待救护车的到来，切忌坚持步行回家或步行去医院就诊。

2，心肌梗死患者可以在原地休息，最好是让患者平躺并且保持安静，不要让患者受到刺激。

3，硝酸甘油等抢救药物冠心病患者建议常备，硝酸甘油等急救药品并随身携带。怀疑出现了心肌梗死时，可以让患者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等药物进行急救。要注意硝酸甘油每次只能含服一片，症状不能缓解的，五分钟后可以再含服一次，连续用药最多不能超过三片。（注意：硝酸甘油不能随便吃）

4，就近找能做冠脉支架的医院，选择能做冠脉支架的最近的医院！如果在偏远的地方，预计2小时不能到达可做冠脉支架的医院，就选择最近能溶栓的医院。5，尽快手术尽早开通血管是关键！因此，当医生建议即刻进行手术时，家属一定要信任医生，尽快手术，为患者争取时间。

（平顶山市第二人民医院心血管内科 李培蕾）