脑梗死也叫脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

一、脑梗死中医辨证分型治疗

1.肝阳暴亢、风火上扰：除了嘴歪眼斜、言语不清或者不能言语，身体一侧麻木，还伴随咽干口苦、心烦易怒，头晕目眩，尿黄且大便干燥、舌苔薄黄，脉搏弦而有力等症状。主要是镇肝熄风，滋阴潜阳，可以服用镇肝汤来治疗。

2.风痰瘀血、痹阻脉络：会出现头晕目眩、舌质暗淡发白，脉搏弦滑等症状。需要对这类患者进行舒筋活血、祛风化痰，可以服用祛风化痰汤来治疗。

3.痰热腑实、风痰上扰：除嘴歪眼斜、言语不清，头晕目眩，还会出现腹胀、便秘、咳嗽痰多、舌质暗淡、舌苔发黄、既有弦脉又有滑脉等症状，通常需要服用化痰通络汤来化痰通腑。

4.气虚血瘀：易出现面色既白、气短乏力、汗多、手脚肿胀、舌质暗淡、舌苔发白、脉道狭窄等症状。需要口服益气养血汤来气虚化瘀。

5.阴虚风动：经常会烦躁失眠、耳鸣、眩晕、手脚发热、眩晕耳鸣、手足心热、舌质暗红、脉搏虚弱、脉细弦或细弦数。需要口服滋阴熄风汤来滋阴熄风。

除辨证分型治疗外，还可进行中药疗法、针灸、推拿以及中药外治方法。治疗脑梗死的中药包括安脑丸、安宫牛黄丸、苏合香丸以及至宝丹等，这类药物具有开窍醒神的功能；针灸治疗对脑梗导致的肢体活动不利、头脑不灵敏、失眠、麻木疼痛、肌肉痉挛或微软等证候具有独特疗效；中药外治疗法包括用耳针、胶布贴取王不留行籽于耳部穴位，针对性进行挤按、中药外敷、熏洗等。

二、脑梗死的预防措施

1.适当运动：平时可以适当进行运动，如散步、慢跑、跳绳、骑车等，以增加脂肪消耗，减少体内胆固醇沉积，有助于减少脑梗死的发生概率。

2.合理饮食：平常要多吃一些新鲜的水果蔬菜尽量的，多吃一些深海鱼类少吃动物油只跟肥肉，另外也一定要控制各种盐分的摄入，包括总热量的摄入，都是要控制的，对于上了年纪的人来讲，本身新陈代谢就比较慢，就更不能够吃难以消化，难以代谢的食物。

3.改善不良生活习惯：养成规律的生活习惯，保证休息和睡眠时间，注意劳逸结合，避免过度疲劳，戒除烟酒。另外一定要坚持锻炼，每天活动一个小时或者半个小时，另外对于那些喜欢抽烟喝酒的人来讲，也一定要尽量地控制。

4.治疗基础疾病：患有高脂血症、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病的患者，应积极治疗原发病，以防发展成脑梗死。如果患有高血压，糖尿病或者是冠心病，其实也很容易引发脑血栓，所以一定要对自己的血糖，血压血脂管理好，时刻都维持在正常的水平。

5.定期体检：可定期到医院进行体检，若发现脑梗死的危险因素，应遵医嘱积极进行预防和治疗。

 脑梗重在预防，所以大家在日常要学会合理膳食，尽量不要抽烟喝酒，积极治疗一些慢性疾病，做好定期体检，从而减轻脑梗的危害。如果出现脑梗死疑似症状，请及时前往医院进行专科诊疗，以免错过最佳救治时间。

（唐河县中医院脑病科 常耀辉）