肝癌是指肝脏的恶性肿瘤。肝脏是人体沉默的器官，由于肝癌起病隐匿，早期常无明显症状，而中晚期肝癌患者临床表现常缺乏特异性，例如仅表现为腹胀、消化不良等消化系统症状，容易被忽略或误诊，一旦出现疼痛等症状时，往往为时已晚。如果及早发现并得到适当的治疗，肝癌的治愈率可以大大提高。因此，了解肝癌的早期症状和预防方法对我们来说至关重要。今天就一起来看看吧。

肝癌的症状

1.疲倦乏力：疲乏的主要原因在于癌细胞损坏了肝脏的存储功能，身体的能量供应减少，另一方面，是由于肿瘤不断增大会造成消化功能出现紊乱，营养吸收障碍，导致能力不足。

2.不明原因的体重减轻：消瘦也是肝癌患者的早期典型症状之一，由于肝功能受损，消化吸收功能下降所致，随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。

3.消化道症状：有部分的肝癌患者在患病初期会出现消化道疾病症状，被误以为是“胃病”而贻误诊疗。食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。

4.发热：相当一部分的肝癌患者早期会出现低热现象，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环所致。此外，肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热。

5.出血倾向：在早期的肝癌患者中，常发生牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，尤其在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

6.胸闷咳嗽：由于肝脏与膈肌、胸膜毗邻，紧邻膈肌的肝癌可早期侵犯胸膜，出现反复性久治难愈的咳嗽，或者胸闷现象，对这两种症状大家不可忽视。

7.肝区疼痛：肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛疼痛前的一段时间内，患者可感到右上腹不适，疼痛可时轻时重或短期自行缓解。

8.下肢水肿：肝癌伴腹水的患者常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

以上症状并不一定都是肝癌所致，也可能出现在其他疾病中。如果你有上述症状或担心肝癌，请咨询医生进行进一步的检查和评估。

肝癌的预防措施

以下是一些肝癌的预防措施：

1.避免长期饮酒：大量饮酒是导致肝癌的主要危险因素之一。因此，应避免长期饮酒或限制饮酒量。

2.注重饮食健康：均衡饮食对于预防肝癌非常重要。建议摄入丰富的蔬菜、水果、全谷物和低脂蛋白质，并减少摄入加工肉类和高盐食物的量。

3.预防乙型和丙型肝炎：肝炎病毒感染是导致肝癌最常见的原因。接种乙肝疫苗和遵循良好的卫生习惯可以预防乙型肝炎。此外，在医生的指导下进行乙型和丙型肝炎的筛查和治疗也非常重要。

4.避免接触有害物质：长期接触有害物质，如有毒的化学物质和致癌物质，会增加患肝癌的风险。因此，需要注意职业暴露和环境暴露，并采取相应的安全措施。

5.保护肝脏健康：保持良好的身体健康是预防肝癌的关键。保证足够的睡眠、定期锻炼、避免过度肥胖以及控制糖尿病等慢性疾病。

以上措施可以降低患肝癌的风险，但并不能完全保证不会患上肝癌。如果您有任何疑虑或症状，请咨询医生以获得专业建议。

（河南省平舆县中医院消化内科 李杰）