X线、CT、核磁共振是现代医学影像学检查的常用检查方法，三者各有优势，互为补充，对于疾病的临床诊断提供影像学支持，那么对于X线和CT及核磁共振的区别你知道吗？下面就带大家一起来了解一下。

一、对病灶的描述语言方面

这三种影像学检查方法对病灶的描述语言有所不同，X线和CT通过高密度、低密度描述病灶，表现的是X线对人体各个不同组织部位的穿透程度，而核磁共振则是通过高信号、低信号描述病灶，体现的是身体里正常组织及异常组织内水分子对磁的反应。

二、在选择检查部位方面

第一，普通X线检查目前主要为DR及数字胃肠检查。

DR可用于全身各个部位的检查，主要包括：（1）头部：如鼻窦片，主要用于诊断鼻窦肿瘤、慢性鼻窦炎、鼻窦囊肿、骨瘤等；（2）胸部：如胸部正侧位片，主要用于诊断肺炎、支气管炎、肺结核、肺气肿、气胸、心脏病、胸腔积液、肺癌、纵隔疾病等，胸部正斜位片观察外伤后肋骨骨折等；（3）腹部：主要用于诊断泌尿系结石、胃肠道穿孔、肠梗阻等；（4）骨、关节，主要用于诊断外伤骨折、关节炎、化脓性骨髓炎、良恶性骨肿瘤等；（5）脊椎：主要用于诊断颈椎病、脊柱侧弯、椎体先天性畸形、腰椎间盘突出、颈胸腰尾椎等骨折等。

数字胃肠检查主要有：（1）上消化道造影及全消化道造影，可用于诊断食管癌、胃癌、食管胃底静脉曲张、贲门失弛缓症、食管裂孔、疝胃炎、胃下垂、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、十二指肠炎、肠道憩室、结肠炎、结肠癌等；（2）逆行肾盂造影及静脉尿路造影，可分别用于检查泌尿系结石、肾脏积水情况及肾脏排泄功能。（3）子宫输卵管造影，可用于检查不孕不育女性输卵管是否通畅。

第二，电子计算机断层扫描，俗称CT。

CT平扫及增强适合检查的部位包括：（1）骨与关节：用于诊断各种关节炎、骨肿瘤等（2）胸部病变，主要用于诊断肺部有无创伤、肿瘤、感染性病变、气胸、胸腔积液的情况；（3）盆腔脏器，主要用于诊断子宫、宫颈、卵巢、前列腺等的部位，可发现肿瘤是否侵犯邻近组织；（4）腹部器官，主要用于诊断肝脏、脾脏、肾脏、胆囊等器官是否有感染、创伤、肿块等的情况，可发现病变的部位及程度；（5）心血管系统，主要用于诊断心包积液、急性主动脉夹层动脉瘤等；（6）神经系统病变，主要用于诊断脑梗死、脑动脉瘤、颅脑外伤、高血压脑出血等，尤其是对于创伤性颅脑急症患者来说，CT是首选检查方法，可发现急性脑出血、蛛网膜下腔出血、颅面骨骨折、脑挫裂伤等的情况。

第三，核磁共振（MRI）。

核磁共振各个扫描序列适合检查的部位包括：（1）骨与关节，主要用于诊断外伤、肿瘤、骨髓病变、骨内感染等；（2）胸部病变，主要用于诊断胸膜病变、纵隔内的肿物和淋巴结等；（3）腹部器官，主要用于诊断肝癌、肝囊肿、腹内肿块、肝血管瘤等；（4）盆腔脏器，主要用于诊断直肠肿物、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔内包块等；（5）心血管系统，主要用于诊断心肌病、心脏病、心包积液、心包肿瘤等；（6）神经系统病变，主要用于诊断外伤、炎症、脑肿瘤、先天畸形等，可准确发现、定位、定性病变；（7）全身软组织病变，主要用于诊断肌肉、血管、淋巴管、结缔组织等部位有无病变、肿瘤、感染等的情况。

三、辐射方面

根据三种检查方法的成像原理可知而X线和CT对人体有辐射，而核磁共振对人体无辐射，且CT的辐射大于X线。

四、其他方面

第一，X线。X线穿透能力较强，操作简单，价格便宜、辐射剂量较小，利于如骨折等需要短期多次复查的检查。

第二，CT。CT可认为是X线的加强版，因为其也是利用X线穿透人体组织成像，区别在于X线是平面二维成像，CT是三维断层成像，而且CT有很多后处理技术，如三维重建等等，更有利于观察病变内部结构。

第三，核磁共振。核磁共振是通过利用磁场使得体内水分振动再平静从而成像，可发现正常组织与患病部位之间存在的差异来诊断疾病。

总之，X线、CT、核磁共振在临床实践中应用较广，不过大多数人并不知道这三种检查方法之间有什么区别，通过本文可发现这三种检查方法各有优劣，在临床诊断中有着良好的互补作用，可根据实际情况选择合理的检查。

（遂平县人民医院放射科 崔伟伟）