糖尿病我们常称之为“不死的癌症”。临床上以高血糖为主要特点，其典型症状表现为三多一少，也就是多饮、多食、多尿和体重减少。

糖尿病是由遗传因素和环境因素、内分泌功能紊乱等各种致病因子共同作用导致胰岛分泌功能丧失（或减退）、胰岛素抵抗而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。

近年来我国糖尿病患病率逐年上升。由于许多患者对于该疾病的重视度不高，了解不到位，严重危害了自身健康，以下是患者经常遇到的一些问题，一起来看看有哪些吧！

糖吃多了会得糖尿病吗？

糖吃多了不会直接导致糖尿病，但是长期高糖饮食会导致体重增加，而超重或肥胖会显著升高糖尿病的患病率。

体重指数（BMI）建议保持在18.5—23.9kg/㎡之间 计算方式：体重（kg）/身高（m）的平方，65岁以上老年人可适当增加体重。

糖尿病只能吃素菜，不能吃米饭和肉？

糖尿病要少油、少盐、少糖，但并不是不能吃，而是要注意食物多样化，主食定量不宜过多，每餐七八分饱，水果适量吃，餐餐有蔬菜，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉，这些食物都是蛋白质和碳水化合物的良好来源。长期不吃肉和米饭反而会导致营养不良、免疫力下降、思维变慢等。要减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品，优先选择血糖生成指数（即食物引起人体血糖升高程度）较低的食物。

不能吃含糖量高的食物，零糖饮料不含糖可以喝吧？

虽然零糖饮料摒弃了传统的蔗糖或葡萄糖，但“零糖”不代表“无糖”。商家在食品生产中添加了如木糖醇、麦芽糖醇等代糖或甜味剂，相比于传统糖，能量确实低了很多，但是研究证实，大量长期摄入同样会增加肥胖和2型糖尿病的患病风险。

拒绝使用胰岛素，认为一旦打了胰岛素就会产生依赖性，一辈子都要打胰岛素？

胰岛素是人体自身能够分泌的激素，当我们体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗时口服降糖药物往往治疗效果较差，这时我们就需要补充外源性的胰岛素也就是胰岛素注射剂来降血糖。注射之后并不会产生依赖性，而且部分糖尿病患者血糖控制稳定、胰岛功能逐渐恢复后，在医生评估下可能会逐渐停打胰岛素调整为口服药治疗，只有在身体绝对缺乏胰岛素时才会终身依赖胰岛素治疗。

如何早期发现糖尿病？

中老年、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病家族史等都是糖尿病高危因素，具有以上情况的人群应定期到正规医院进行体检、检查，以便早期发现糖尿病。如果出现典型的三多一少的症状要及时到医院就诊以免延误治疗。另外，如果出现以下情况也应引起重视，检查是否存在糖尿病，例如，常发生较难治愈或反复发生疖、痈、毛囊炎、皮肤感染等；年轻患者发生严重动脉硬化、冠心病、心肌梗死等。

糖尿病能预防吗？

糖尿病可防可控。健康饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重，避免超重或肥胖都是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。

为什么别人的降糖药一天只需要吃1次，我的却要吃几次，太麻烦了，我可以换成一天吃1次的吗？

医生通常会根据个体情况制定降糖方案，比如是否有用药禁忌，血糖水平的高低，饮食情况等。吃一次固然方便，但适合自己的才是最好的。

打了胰岛素之后肚脐眼周围有硬结是怎么回事？

可能是因为同一部位反复注射胰岛素或者针头多次重复使用不更换所致。注射胰岛素要注意注射部位的更换、轮转，避免同一部位反复注射；针头反复使用会使其变钝、变形，刺入皮下会引起疼痛、感染、皮肤硬结、出血。

体检血糖高，但是我没有任何症状是不是就不需要治疗了？

无症状不代表没问题。长期慢性的高血糖，可导致失明、肾病、四肢麻木疼痛、足溃疡/坏疽和心血管疾病等一系列并发症。由于每个人对疾病的耐受程度不同，部分患者等有症状才开始重视时已经出现了并发症。

糖尿病对人体的危害不容小觑。预防和治疗糖尿病的关键在于控制血糖，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持良好的作息时间等。如果有糖尿病的家族史或者其他风险因素，应定期进行血糖检测，做到早发现、早治疗。

（信阳一五四医院血液内分泌 吴昌昊）