介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新型治疗方法，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。在心脏疾病的治疗中，广泛应用，今天，一起来了解一下。

一、心脏介入适应症有哪些？

1.狭窄程度达到75%以上的冠状动脉血管粥样硬化性心脏病或急性心肌梗死

心肌梗死发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗，快速开通已经闭塞的血管，成功率为99％，其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。

2.心律失常的诊断和治疗

快速型心律失常主要有预激综合征，室上性心动过速，室速、房颤，这些问题比较复杂，这时候我们就需要射频消融；慢速型主要常见就是窦性心动过缓，二度以上房室传导阻滞，病态窦房结综合征等，这时需要安装起搏器以维持心脏正常工作。

3.肥厚型心肌病化学消融术

通过介入把栓剂注入给室间隔供血的血管里，造成血管闭塞或者狭窄，导致给室间隔供血不那么丰富，肥厚型心肌病慢慢就好了

二、心脏介入治疗的主要方法

1.冠脉介入治疗术

主要针对冠心病的介入诊断技术，包括以下几种为代表的冠脉功能学检查：冠状动脉造影、血管内超声、光学断层相干显像、冠脉血流储备分数测定。治疗技术则包括：冠脉支架植入术；药物球囊腔内成形术；血栓抽吸术；腔内旋磨术。

2.心脏永久起搏术

随着技术革新，现有的心脏永久起搏术可以治疗心力衰竭、心肌病，甚至监测及预防恶性心律失常，关键时刻拯救患者生命。而新型的无导线微型心脏起搏器只有一枚硬币的大小。

3.电生理检查及射频消融术

射频消融术是各种快速型心律失常的克星。很多时候可以一次手术彻底解决心律失常。

4.先天性心脏病介入治疗术

随着先心介入手术器械及介入技术进步，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等越来越多的先天性心脏病可通过介入手术治愈。

5.左心耳封堵术

房颤大多数的血栓是在左心耳生成然后脱落造成各种动脉栓塞，左心耳封堵术可将房颤患者左心耳形成的血栓牢牢封堵住，这个手术可让很多房颤患者摆脱终身服用抗凝药物。

6.经皮主动脉瓣置换术

主动脉瓣狭窄会使左心室的血液无法有效泵到主动脉，引起心力衰竭、心绞痛甚至猝死。以往解决办法就是开胸换瓣，发展起来的经皮主动脉瓣置换术则可仅仅通过一根导管，将预制的生物瓣膜精准植入到主动脉瓣的位置。

心脏介入治疗安全性高、费用较低，不需要开胸手术、创伤小，不需要全麻，疗效好，无疤痕，手术时间短，术后恢复快，为心脏病患者带来福音。

（渑池县人民医院心血管内科 马永强）