随着医疗护理技术的进展，越来越多、越来越小的早产儿得到了有效的救治，更多的早产宝宝们拥有了未来的希望。但是对于早产宝宝们来说，长时间的医院治疗和母婴分离，家属承受着很大的精神压力。而袋鼠式护理则是针对早产宝宝的一种经济、有效的护理方法，可降低早产儿的死亡率、促进其神经系统发育。

一、什么是袋鼠式护理？

“袋鼠式护理”也称皮肤接触，即让父或母亲像袋鼠一样将孩子拥抱包裹在胸前，借皮肤与皮肤的接触，让孩子感受到母亲/父亲的心跳及呼吸声，仿照类似子宫内环境，让宝宝可以在父母亲的拥抱及关爱中成长。

二、袋鼠式护理的优点

1.维持正常体温，减少低体温的发生

2.稳定早产儿的呼吸、心率等生理状态，减少住院时间

3.促进早产儿神经发育

4.促进体重增长、促进睡眠和心理发育

5.减轻早产儿对疼痛的感知

6.促进母乳喂养，促进早产儿体格的发育

7.减少母亲焦虑情绪，增强养育信心、促进亲子感情。

三、哪些宝宝适合袋鼠护理呢？

1.体重至少1500克

2.必须有自主呼吸，而且无威胁生命的疾病或畸形

3.经医生评估病情稳定允许进行袋鼠式护理

四、袋鼠式护理要怎么做呢？

1.环境的准备

为早产宝宝和家人提供一个隐秘且独立的空间，至少使用屏风或围帘。室温稳定，保持在24~26℃ ；准备一张舒适有靠背及扶手的躺椅和脚凳，放些轻柔的音乐，帮助父母和新生儿在放松的环境中相处，要避开有通风口的地方和太阳直射处。

2.父/母亲的准备

穿着前开式宽松、透气、吸汗的衣物。保持轻松愉悦地心情。父母要保持最佳状态与宝宝相处，进行前洗净身体，并上完厕所、喝完水，洗手消毒后进入病房。父母没有感冒等传染病，没有腹泻、身上无疹子或破皮。若有感冒、发烧或肠胃不适等感染症状则须暂停，以免传染给新生儿。

3.新生儿准备

袋鼠式护理的最佳时机为两顿进食中间，观察患儿 2~5分钟，若新生儿于生命体征稳定期，方可执行。尽量露出较多的皮肤与父母亲接触。做好新生儿的保温工作；减少体温的散失。

4.护理过程

父/母亲斜靠于躺椅上，解开衣服前襟，露出胸口皮肤，脱去新生儿衣服，成60°或90°，直立式趴着紧贴在父母亲胸口，头偏向一侧，以毛毯或衣服环抱新生儿的背部，和宝宝说话，轻柔抚触，护理人员要随时提供协助，初次可从15~15分钟开始，逐渐增加时间，至父母及患儿都满意的时间。

新生儿袋鼠护理是针对早产儿所研发的照护模式，对疾病期的足月儿也适用。给患病中的宝宝提供他们所需的温暖及安全感，效果很好，值得推广。

（郑州大学第一附属医院新生儿重症医学科一病区     鲁宵朦）