颈椎病的预防和治疗

2023-10-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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说到颈椎病,很多人不陌生,尤其是低头玩手机的人会很有发言权。我国颈椎病患病率为3.8%~17.6%,其中多在45~60岁、繁重的家务劳动、伏案久坐、睡眠不足、枕头过高等都是引发颈椎病的危险因素。那么,如何预防和治疗颈椎病呢?今天,就给大家整理了一份关于颈椎病预防和治疗的方法。

一、什么是颈椎病?

所谓的颈椎病,主要是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构(神经、血管等)并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病。

二、患上颈椎病了该怎么办?

颈椎病的治疗相对比较复杂。治疗过程中,不仅要注重改善症状,同时还要强化主动肌力训练、增强颈椎稳定性,进而改善生物力学平衡。目前针对颈椎病的治疗,主要分为非手术治疗和手术疗法两大类。

1.非手术治疗

①药物治疗:包括口服药物(如镇痛药、神经营养药物、糖皮质激素类药物、维生素等)、颈椎硬膜外药物灌注、中药治疗等。

②非药物治疗:包括康复治疗(如物理因子治疗、牵引疗法、悬吊疗法、颈椎操、矫形支具应用等)、针灸治疗、推拿治疗、心理治疗及健康宣教等。

2.手术治疗

手术治疗的目的是中止颈椎病相关病理变化对神经组织造成的持续性和进行性损害。但手术治疗方法复杂,且存在一定风险,应严格掌握手术指征,严格遵循手术操作规范。

①颈型颈椎病:虽首选方式为非手术治疗,但经长期正规系统的非手术治疗无效、影像学检查有明确的病理表现、责任病变部位明确者,可采取手术治疗;

②神经根型颈椎病:虽原则上是非手术治疗,但经3个月正规系统的非手术治疗无效或反复发作、持续剧烈神经根性疼痛且有影像学征象、肌力减退/肌肉萎缩者,可采取手术治疗;

③脊髓型颈椎病:无手术禁忌证者,原则上是手术治疗,而对于症状持续性加重者,则尽早手术治疗。

三、日常生活中,如何防范颈椎病?

众所周知,颈椎病的发生发展是一个长期而又缓慢的过程。所以说,早期预防、及时发现、尽早诊治,对于防止颈椎病的发生发展非常重要:

①避免长期低头姿势:要避免长时间低头工作,如工作1小时左右后改变一下体位;改变不良的工作和生活习惯,如卧在床上阅读、看电视等;   

②颈部放置在生理状态下休息:一般成年人颈部垫高约8~10公分较好,高枕使颈部处于屈曲状态,其结果与低头姿势相同;

③避免颈部外伤:乘车时应系好安全带并避免在车上睡觉,以免急刹车时因颈部肌肉松弛而损伤颈椎;运动时注意保护颈部,做好防护。

④避免风寒、潮湿:注意避免风扇、空调直接吹向颈部;出汗后不要直接吹冷风,或用冷水冲洗头颈部,或在凉枕上睡觉。

(商丘市第三人民医院骨科 张成宝)

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