短暂性脑缺血发作（TIA）是颈动脉或椎－基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34~65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在安静状态下发病，发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，多持续5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。接下来给大家介绍该疾病的预防与治疗方法。

一、预防

1.一级预防（指未发生卒中前预防发生动脉粥样硬化和小动脉硬化）。

2.认真管理血压。戒烟，戒酒，有中风家族史和其他血管危险因素的人定期查血小板聚集功能。

3.二级预防（指发生卒中后预防复发）。主要服用抗血小板聚集、降脂等药物，同时仔细寻找患者中风的危险因素。

4.适当控制脂肪的摄入，饮食忌过咸，过甜

5.适当运动。

二、治疗方法

短暂性脑缺血发作约有1／2～3／4患者在3年内发展为脑梗死，经过治疗可使短暂性脑缺血发作终止发作，或发作减少者占79.6%，不治疗自动停止发作者仅占20.38%。因此，对短暂性脑缺血发作应当进行积极治疗，抗血小板聚集、降低血液黏稠度，调整血液的高凝状态，控制和维持血压在正常范围内，终止和减少短暂性脑缺血发作，预防或推迟脑梗死的发生。

1.抗血小板聚集治疗：主要是抑制血小板聚集和释放，使之不能形成微小血栓。此类药物安全简便，易被患者接受。常用阿司匹林肠溶片，75～100毫克，每日1次；氯吡格雷片。75mg，1日1次。

2.抗凝治疗：若患者发作频繁，用其他药物疗效不佳，又无出血疾患禁忌者，可抗凝治疗。常用药物华法林、利伐沙班等。但在应用期间，要注意监测凝血功能，防治出血并发症。

3.降脂药物：常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片

4.扩溶治疗：低分子葡萄糖酐及羟乙基淀粉具有扩溶、改善微循环和降低血液粘度的作用。

5.活血化瘀中药：丹参、川芎、桃仁、红花等，有活血化瘀，改善微循环，降低血液粘度的作用，对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用，可选用。

6.脑血管造影或多普勒证实有颅内动脉狭窄者，药物治疗无效时，可考虑手术治疗。

以上是短暂性脑缺血发作预防与治疗的方法，在生活中一定要做好预防，如不幸患得该疾病，一定要及时进行治疗。

（安阳市殷都区人民医院  张伟艳）