近年来，随着人们健康意识的提高和高分辨率B超检查的普及，甲状腺结节是常规体检中最容易碰到的问题。甲状腺结节可导致甲状腺分泌功能异常，出现甲状腺功能亢进、减退等症状。较大结节可导致压迫，出现吞咽和呼吸困难。甲状腺结节是甲状腺疾病中的一种常见病状，因此了解甲状腺结节形成的原因和症状，是十分重要的。本文将从甲状腺结节的形成原因、症状方面进行详细阐述，帮助大家了解这一病症。

一、甲状腺结节的概念

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一种肿块，它可以是单发性或多发性的，表现为圆形或椭圆形的肿物。甲状腺结节在我国的发病率较高，尤其在沿海地区，发病率可达 30% 左右。根据甲状腺结节的性质，可分为良性、交界性和恶性三种。其中，良性结节占据了绝大多数，交界性结节介于良性和恶性之间，恶性结节则较为罕见。

二、甲状腺结节的形成原因

1、甲状腺疾病：甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤等疾病都可能导致甲状腺结节。

2、遗传因素：部分甲状腺结节患者具有家族史，遗传因素在结节形成过程中起着一定作用。

3、碘摄入失衡：长期碘摄入不足或过量，可能导致甲状腺功能异常，从而引发甲状腺结节。

4、辐射暴露：长时间接触放射性物质，如 X 射线、核辐射等，会影响甲状腺细胞的生长和分化，增加甲状腺结节的风险。

5、内分泌紊乱：内分泌失调，如甲状腺激素水平异常，可能导致甲状腺结节的发生。

6、免疫力下降：长期免疫力下降，容易导致病毒、细菌等病原体侵袭，进而引发甲状腺结节。

三、甲状腺结节的症状

1、肿块或肿物：患者通常可以在颈部前方感觉到一个或多个肿块，有时患者自己发现，有时则是在医生的体检或影像检查中发现，这些结节可以在甲状腺表面或组织内，大小和硬度各不相同。

2、喉咙不适： 由于甲状腺结节的增大，可能会对周围组织和器官产生压迫，患者可能感觉喉咙有沙哑、紧迫感、异物感或不适。

3、咽喉疼痛或不适： 如果结节增大或出现炎症，患者可能在咽喉区域感到疼痛或不适，这种疼痛可能会向耳朵放射，导致耳朵痛或听力下降。

4、吞咽困难：当结节增大并压迫食管或喉咙时，患者可能会感到吞咽困难，这可能导致食物或液体被卡住，或者感觉食物下咽不顺畅。

5、甲状腺功能异常：一些甲状腺结节可能会引起甲状腺功能的改变，如果结节产生过多的甲状腺激素，患者可能会出现甲亢（躁狂、心动过速、体重减轻、焦虑等），相反，如果结节抑制了甲状腺功能，患者可能会出现甲减（乏力、代谢减慢、体重增加、心率减慢等）的症状。

6、颈部深部肿块或颈部淋巴结肿大：如果甲状腺结节发展成甲状腺癌，可能会导致颈部深部肿块或颈部淋巴结肿大，这种情况通常伴随着其他症状，如声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难。

总之，甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，了解其形成原因和症状，有助于早发现、早诊断、早治疗。患者在日常生活中应注重饮食、避免辐射暴露，保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，以降低甲状腺结节的发生风险。同时，发现颈部肿块等症状时，应及时就诊，以免延误病情。

（信阳市中心医院普外科二病区 陈刚）