（一）首先普及一下概念：结膜是眼睑内、眼球白色部分表面覆盖的一层薄膜，起到保护眼球的作用。过敏性结膜炎是由过敏引起的结膜炎症，血管充血后更加清晰可见，眼睛呈现粉红色或红色。过敏性结膜炎是最常见的一种结膜炎，包括季节性过敏性结膜炎、慢性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、特异性角结膜炎、巨乳突结膜炎等。

导致结膜发炎的物质称为过敏原，常见过敏原有花粉、灰尘、尘螨、化妆品、隐形眼镜等，其中以花粉过敏最为常见。

（二）症状：不同类型的过敏性结膜炎症状有所差异，主要症状有巩膜（眼白）发红、眼睑发红和肿胀、眼睛发痒、视物模糊/视力减退、有烧灼感和流泪等。  

（三）主要治疗方法：

在脱离过敏环境，减少过敏原的刺激的前提下可以用一些物理的方法局部冷敷，减轻严重反应，减轻症状预防性用药抗组胺药物（抗过敏药）抗过敏的药一般适用于轻中度的过敏性结膜炎。禁忌：1.闭角型青光眼的患者不能用这一类的药物    2.药物作用不好，可以加用口服的全身用药，全身用药会引起其他的副反应，会加重干眼，干眼又会加重过敏性结膜炎的症状。肥大细胞稳定剂可以抑制肥大细胞的脱颗粒作用，减轻过敏性结膜炎的症状，但是这个药的作用时间一般是在3～5天以后，对于重度的眼睛痒患者，作用就会稍微差一些。双效的抗过敏的药物同时具备抗组胺和减少肥大细胞，促进肥大细胞稳定的效果。主要代表药物就是奥洛他定，抗过敏的疗效、依从性、耐受性比较好。糖皮质激素对减少炎症的介质，抑制过敏反应有很好的作用，但是这一类药物一般是推荐两周内使用，超过两周，会引起白内障，激素性青光眼，眼表的菌性失调、真菌性角膜炎。免疫抑制剂主要针对重度的过敏性结膜炎，尤其对糖皮质激素不耐受的患者可以选用。其他的药物人工泪液，可以稀释结膜囊的过敏原，来润滑眼表，减轻过敏的症状。非甾体的抗炎药，一些轻症的患者可以选用，会减轻过敏的症状缩血管的药，它能减轻结膜充血，减轻水肿，但是停药以后往往会反弹。

（四）预防：①远离花粉、动物皮屑等过敏原，合理使用化妆品，尽量少佩戴角膜接触器。②在发病期，减少户外活动，保持室内清洁，远离致敏原。③少食或忌食刺激及辛辣厚味的食物。可自行泡制金银花、菊花茶饮用。④锻炼身体，增强体质，防止时邪侵袭。⑤保持心情舒畅，调整情绪，调畅气机。

（五）护理：①发作期，可戴有色眼镜以避免日光刺激。②眼部奇痒时，不要用力揉擦，以免加重过敏症状；正确使用眼药。③对于湿热体质患者，少食或不食辛甘厚味，避免吃辛辣食品，如辣椒、羊肉等，以免造成脾胃湿热，加重病情。④病情缓解期，可用益肺补脾法巩固治疗，防止或减轻次年复发。⑤冷敷能缓解眼痒，切记不要热敷。

（河南省儿童医院郑州儿童医院眼科 李超）