随着科技进步，癌症不是不能战胜，如果通过科学预防和筛查，可降低癌症的发病率和死亡率。本文介绍一下常见癌症的检测手段。

1、肺癌——CT

建议50岁以上人群或有肺癌家族史的人，体检中把X线片换成低剂量CT。肺癌高危人群，要进行低剂量CT筛查。

2、胃癌——胃镜+活检

胃癌发病率随年龄增加升高。胃镜是消化道疾病最常见方法，可发现消化道溃疡、炎症、肿瘤，及早发现消化道癌前病变等。萎缩性胃炎、胃肿瘤、胃溃疡的人群建议做胃镜及活检。

3、结直肠癌——电子结肠镜

40岁后开始做肠镜检查。55岁是肠癌的高发年龄，重视起肠镜这个筛查手段。

3、食管癌——内镜检查

通过内镜检查食管癌时，可直观了解病灶的部位、大小、扩散情况、表面形状、病灶数量、颜色、浸润深度等。一级亲属有食管癌病史；生活在食管癌高发地区；长期饮食习惯不好，抽烟、喝酒或喜欢吃腌制食品等；有反流性食管炎症状的人群，建议每三年检查一次。

4、肝癌——甲胎蛋白+肝脏彩超

查肝癌需做“甲胎蛋白+彩超”联合检查。甲胎蛋白可通过采集静脉血进行检测。肝脏彩超联合血清甲胎蛋白检测肝癌的准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。

5、乳腺癌——彩超、钼靶检查

彩超可准确分辨乳腺肿块的囊性和实性，能发现5毫米以上的结节或肿块，可应用于腋下淋巴结和乳腺引流区淋巴结的探查。超声是无辐射、无痛苦的乳腺癌筛查方法。推荐35岁以上、乳房较大的女性重视钼靶检查。该检查对微小钙化的识别率达到95%以上，可检出85%～90%的乳腺癌及发现部分触诊阴性的乳腺癌。

6、宫颈癌——HPV+TCT

采取细胞学检测（TCT）与人乳头状瘤病毒（HPV）病毒学检测联合筛查。将两者联合筛查作为精准筛查或二级防控宫颈癌的最好方式。下列人群应进行宫颈癌筛查：性生活不洁，曾经感染性病者；性生活低龄者；过早分娩或多次分娩者；有过宫颈病变或其他妇科疾病患者。近期阴道流血，排液异常者。

7、卵巢癌——CA125+盆腔超声

血清CA125测定是卵巢癌早期筛查中最为广泛的方法。约50%的早期卵巢癌患者和80%以上的晚期卵巢癌患者的血清CA125值会升高。盆腔超声检查可显示盆腔器官及病变，根据卵巢大小、形态、血流和血管分布可早期发现卵巢病变。

8、前列腺癌——PSA

建议50岁以上男性，用前列腺特异性抗原（PSA）来排查前列腺癌。PSA价钱低廉，经系统鉴别排除假阳性后，PSA成为早期筛查前列腺癌最方便、最敏感、最特异的方法。癌症的筛查和早诊早治，是癌症防控最有效途径。如果能早诊断、早治疗，大多肿瘤是可治愈的。希望大家重视健康，做好早期筛查！

（平煤神马医疗集团总医院肿瘤二区 石颜慧）