下肢静脉血栓形成的原因和治疗

2023-10-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
0

下肢静脉血栓形成是一种常见病,临床表现可有下肢肿胀和行动困难,局部呈现烧灼感、胀满感、沉重感和深部疼痛。下肢静脉血栓发生之后,由于激活血液纤维蛋白溶解系统可产生血栓自溶、脱落导致肺栓塞的发生,要是下肢血栓不能被及时地清除,刺激到静脉壁发生炎性反应,可以在这基础上再次形成血栓,因此对于早期下肢静脉血栓患者早期诊断、及时治疗是十分必要的。其中介入治疗属于治疗下肢静脉血栓比较有效的治疗方式,可以帮助堵塞住的血管再通,防止患者出现更加严重的并发症,保障患者的生命安全。目前来讲,还有很多人们不够了解下肢静脉血栓的介入治疗,下面就是下肢静脉血栓介入治疗知识的科普,希望帮助人们了解相应的知识。

1.下肢深静脉血栓形成的原因

下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍造成不同程度的深静脉功能不全。以下肢和下肢静脉血栓形成比较常见,要是患者没有得到及时和有效的治疗,很有可能导致下肢淤肿、色素沉着严重的患者可诱发股青肿、肢体缺血坏死患者会丧失部分或者全部劳动力,并且50%以上患者将遗留下肢深静脉功能不全,长时间直接影响患者生活质量,严重的时候会产生肺栓塞造成死亡,现在已经成为对人类健康危害较大的常见病。

2.下肢深静脉血栓的介入治疗

(1) 机械溶栓:这种方式就是通过新型的设备,将碎栓的导管发送到血栓部位,对血栓进行有效的清除和旋转,将血栓打碎吸走,可以快速地将血栓清除出去,再结合CDT导管溶栓,这种治疗效果会比较好、更快、更有效。(2)经导管溶栓治疗术:此种手术是一种直接、安全、有效的介入治疗方式。在临床上已经得到广泛的使用,此种手术的作用机理通过经皮穿刺置入的静脉导管头插入血栓局部,用一次大剂量冲击或者微量泵持续推注尿激酶,让下肢静脉血栓局部维持较高的药物浓度,血栓会迅速溶解能较好保存患肢近端深静脉瓣膜,会有效减少下肢深静脉瓣膜功能不全的发生,并且可以促进尽量多的血栓溶解,让更多的侧枝开放改善静脉回流,有效降低静脉压,帮助患者缓解肿胀和水肿中的症状。(3)滤器植入:比较适用于特殊的患者,例如存在抗凝禁忌、血栓无法完全清除又不能使用药物的患者。在这种情况下就可以使用滤器植入这种治疗方式,帮助患者进行溶栓治疗,此种介入治疗方式唯一绝对指征就是存在抗凝禁忌,对于脑出血、活动性胃溃疡、肝病、肝肾功能不全不能使用抗凝药物的时候就推荐植入滤器,具体使用哪种介入治疗方式,需要专业医生根据患者病情实际情况进行诊断和治疗。

(平顶山市第一人民医院介入血管外科 马恒飞)

责任编辑:刘洋  一校:曲星  二校:徐琳琳 贾佳丽  三校:杨小玉  一审:赵曦  二审:梁如意  终审:郜静