全身麻醉时,记忆力会被伤害吗

2023-10-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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麻醉的出现缩短患者“醒着的噩梦”,成为手术中必不可少的一环,能够减轻患者术中承受的痛苦,也能让手术更加顺利,但是大多数人对全身麻醉的了解比较少,甚至存在误区,认为全身麻醉会影响记忆力,然而真的是这样吗?下文将对以下内容进行详细讲述!

1全麻后身体遭遇了什么?

有患者认为全麻手术相当于过了一次“鬼门关”,实际上并非如此,全身麻醉主要包括三个阶段:

(1)麻醉诱导:这是整个手术过程中风险比较大的阶段,易发生低氧血症、颅内压增高、呼吸暂停等。因患者对麻醉药的承受能力不同,医生将对患者进行全面且细致地评估,根据患者重要脏器的功能,制定个性化麻醉方案。此过程中医生会为患者建立静脉通路,并询问感受,检查患者的身体状况,连接好各种仪器与设备,当患者进入麻醉阶段后,应用肌松药、镇静药、镇痛药等,达到意识消失、减轻疼痛以及松弛肌肉的效果。

(2)麻醉维持:此过程中医生将严密观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,根据患者的耐受程度、手术大小进行精准判断,决定是否增加麻醉药使用量,保证手术平稳进行。

(3)麻醉苏醒:医生根据患者实际情况逐渐减少麻醉剂量,直至停止,当患者心率、血压等恢复正常,机体能够正常代谢,独立呼吸时,患者逐渐苏醒,代表手术完成。通常情况下,全身麻醉后患者在90分钟内将会苏醒,根据给药量以及手术时间决定,体质差的患者苏醒时间会更长一些。手术后医生也会不断呼唤患者的名字,避免其一直处于睡眠状态中。

2全身麻醉对记忆力的影响

麻醉药物只会给身体带来暂时的作用,不会影响记忆力和智力,我们大脑皮层的高级功能支配着智力和记忆力,而应用麻醉药物抑制的是神经元和神经的传导,与大脑皮层没有明显关系。术中应用麻醉药物只会暂时让记忆中断,当麻醉药物失效后抑制效果也会消失,机体的各种神经反射以及神志会恢复到正常状态;目前临床上并未发现因全身麻醉影响记忆力的病例出现。术后常见的不良反应包括恶心、呕吐,可以通过用药预防和治疗;肌痛,多与术中长时间一个体位有关,术后逐渐缓解。最后是麻痹性肠梗阻,通常情况下在手术后几天自行消失,身体问题的发生与患者的体质等有关。

总之,全身麻醉后身体共经历三个阶段,即麻醉诱导、维持以及苏醒。麻醉药物不会对记忆力造成影响,虽然麻醉后有发生恶心、肌肉酸痛、尿潴留的可能性,但是麻醉医生会根据患者的实际情况严格控制给药量,将相对风险降至最低,保证手术的安全性及顺利性。

[河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)麻醉科 李莹]

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