脑卒中是脑血管病一种，俗称中风，包括脑梗死和脑出血两个方面。脑卒中是一种致残率和致死率都很高的疾病，脑卒中的病因最主要的是多种因素长期作用下造成的动脉粥样硬化，硬化的血管壁比较脆，容易在外界某种因素的作用下形成梗死或者是破裂、出血，一旦破裂或者出血就是发生了脑卒中。

一、脑卒中的早期症状有什么？

脑卒中导致神经功能损害的症状较多，临床上早期较常见的症状有以下几种：

1.感觉异常：突发的一侧面部或者是肢体的麻木无力、口角歪斜，流口水；在发生时往往有一侧舌、面、肢体的麻木，有时会伴有耳鸣、听力减退、视物旋转、站立不稳等；

2.视觉异常：脑卒中发生前，患者突然出现视力模糊或失明；视觉上主要表现的是一过性黑蒙，但是往往在数秒钟之后就可以恢复；

3.语言障碍：脑卒中发生前大部分出现先兆的就是语言障碍，突然地语言表达困难或理解困难，患者表现为大舌头、吐字不清，语言不利、说话不清、吐字困难、失语，或不能理解别人的意思、词不达意，甚至表达不出自己的意思；

4.意识障碍：在意识方面，脑卒中的先兆症状表现为精神萎靡不振，觉得想睡觉昏沉，有的甚至可以出现意识丧失的症状。

5.疼痛感：突发严重的不明原因的头痛、呕吐；在脑出血尤其是蛛网膜下腔出血时，患者的第一症状往往是撕心裂肺的头疼，难以忍受的这种头疼，有的还可以伴有恶心、呕吐；

6.血压不稳定：在脑卒中发生时，突然血压持续高甚至高达到200/120mmHg以上，或者突然降至80/50mmHg以下；

7.运动障碍：最主要表现的是口角歪斜、流涎、一侧肢体缺乏力量、胳膊无法抬举、走路时一脚踏地，甚至不能站立，出现突然失去力量摔倒的症状；

8.其他方面：还有可能表现为全身乏力、出汗、低热、心悸以及突然出现的呕吐、鼻出血症状；

若患者出现以上几种症状中的其中一种时，则应考虑患者为脑卒中。此时，无论发病的时间的长短，应立即将患者送往医院进行诊治。若症状较严重，需拨打120，以缩短入院前的延误时间，避免延误患者的治疗。

二、脑卒中一旦发生应该怎样急救？

脑卒中的急救方法通常有以下几点：

1.患者若在家中发病，家属首先保持镇静，不要慌乱，应第一时间拨打120，准确告知120急救中心家庭地址的具体位置，等待120救治。保持拨打急救电话的电话畅通，不要一直给其他亲属打电话，避免急救人员找不到具体位置时联系不到；

2.在等待过程中要把患者放平，尽量减少搬动，把袖子、领口解开，防止因衣服过紧引发呼吸困难，保持呼吸道通畅；

3.如果患者呕吐，嘴内有呕吐物，一定要把患者的头侧向一边，使呕吐物吐到旁边，保持呼吸道通畅，避免抑制呼吸；

4.对于急救药物，如患者之前有冠心病病史，要视情况而定，不要随意用药，等待120急救人员到来，简明告知患者既往病史即可。

脑卒中往往都是急性发病，发病以老年人为主。多数是在家中发病，所以脑卒中发生以后，脑卒中的急救及时性是影响脑卒中治疗效果的关键因素。

三、脑卒中预防方法有哪些？

平时预防脑卒中的方法主要有以下几点：

1.控制血脂、血压水平：这是可以减少脑卒中风险的最重要的事情之一，通过改善不良饮食以及生活习惯，保持健康的生活方式都是有助于控制血脂、血压水平，预防此类疾病的发生。

2.均衡饮食：饮食中要控制胆固醇和饱和脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。并且多选择富含维生素、矿物质、纤维素等物质的水果及蔬菜。此措施可以减少脂质物质在动脉组织中发生积聚反应的可能性，防止动脉粥样硬化。

3.戒烟、酒：吸烟、接触二手烟、过度饮酒，都会对血管组织造成损害，继而增加脑卒中的病发风险。

4.定期锻炼：有氧运动可以从许多方面降低脑卒中的风险，每周应进行至少30分钟的中等强度的有氧体育锻炼，例如散步、慢跑、游泳。

5.避免滥用药物：例如可卡因、甲基苯丙胺等，含有以上成分的药物，已被确定为诱发脑卒中的危险因素。

脑卒中可防可治，要提升以预防为主的健康意识，积极参与、配合当地医疗机构、基层医疗卫生单位开展的脑卒中高危人群筛查、干预等活动。保持良好生活习惯，就可大大降低脑卒中发病风险。

（内黄县梁庄镇卫生院/内科 王伟伟）