学习困难是什么？“学习困难”其实是一种外在表现，在医学上，学习困难特指学习障碍是指尽管智力没有问题但孩子在听、说、读、写、推理或数学能力的获得和运用方面表现出显著困难。而我们在日常生活中所说的“学习困难”是指在多因素作用下孩子的学习状态不好、成绩不佳。

一、了解学习困难的背后原因

要了解学习困难的原因，首先要从神经发育方面入手。我们需要通过专业手段，如神经心理学评估，来了解孩子的大脑发育状况。这可能包括评估是否存在学习障碍、注意力不集中等问题，这些都是影响学习效果的重要因素。

同时，感觉统合是指大脑将来自不同感官的感觉信息进行整合，以指导我们的行为和反应。如果存在感觉统合障碍，那么孩子可能无法有效地接收和理解来自外界的感觉信息，从而影响其学习和行为。

此外，我们还需要检查孩子的视听系统是否正常。如果孩子的听觉或视觉存在问题，那么他们可能无法准确地接收和理解教师或教材中的信息，从而影响其学习效果。

除了以上因素，认知、情绪和社交发展也是影响孩子学习效果的重要因素。我们需要通过评估孩子的这些方面的发展状况，来了解他们的学习困难是否源于这些方面的问题。

二、学习困难的具体危害

学习困难儿童的症状可能会随着年龄的增长而自行缓解或减轻，但有些特殊技能的缺陷可能会持续到成年期以后。这些孩子得不到及时的诊断和治疗，他们的学业成绩、行为表现以及未来的生活将会受到严重影响，甚至可能导致社会适应不良和厌学、低自尊等不良情绪。早期诊断和干预以及给予科学专业的干预对于改善这些症状以及提高他们的社会情绪功能是非常重要的。

学习困难的孩子往往不是自己不想好好学，而是由于早期未得到及时的补救，能力已经定型。这些孩子自然会带来心理上的压力，焦虑、抑郁等情绪。对于这些孩子，需要及时去医院进行诊疗，才能恢复正常的学业能力。此外，还有一些孩子因为多动症、抽动症等疾病引起的学习困难。这些孩子早期常常以注意力不集中、学习成绩差为主要症状，但家长容易忽视。当孩子出现和同龄孩子异常的表现，如面部表情怪异、好动不停、脾气冲动、发出怪声等症状时，才去医院查看。学习困难是一种需要早期诊断和干预的问题。孩子出现学习困难的症状，家长应及时带孩子去医院进行专业诊疗。同时，家长也应该关注孩子的心理健康和行为表现，给予他们充分的支持和鼓励，帮助他们建立自信和学习兴趣。

三、改善学习困难的方法

父母需要根据孩子的实际情况和气质特点，有针对性地引导孩子，帮助他们发现自己的优点和潜力，同时也要注意借助第三方专业力量，如心理医生，帮助孩子克服困难，提高专注力品质，强化有意注意能力，使有意注意和无意注意交替进行。

（一）提升孩子的感觉统合能力

1.平衡感觉的训练

平衡感训练对于儿童成长非常重要。通过单脚站立训练，可以锻炼儿童的核心平衡能力，双手侧平举以保持身体稳定。顶物走则能进一步挑战平衡感，培养儿童在动态中保持平衡的能力。坐姿平衡调整则是纠正儿童不良坐姿，培养初步的平衡感，有助于防止在学习过程中出现疲劳和不适。

2.肌力训练

下蹲与跳起、爬楼梯、跑步等—锻炼腿部力量及身体协调性，单杆、引体向上训练（上臂肌力练习）。动作协调练习及手部精细训练，如有折纸剪纸、跳绳、游泳、攀爬游戏及各类家务活。

3.听觉能力训练

听觉能力训练对于儿童的语言发展和学习能力提升非常重要。复述游戏，可以培养孩子的听觉记忆和注意力集中能力，让他们学会准确地理解和复述听到的信息。扩展句训练则有助于培养孩子的倾听习惯和听觉记忆，提高其对语言的理解和表达能力。听分辨练习可以锻炼孩子的听觉敏锐度和区分能力，而听动练习则通过指令和动作的配合，培养孩子的听力和协调能力。这些训练方法都有助于提高儿童的听觉能力，促进其语言和学习能力的发展。

（二）提升孩子的视知觉能力：

提升孩子的视知觉能力对于他们的学习和日常生活都有重要意义。加强视觉分辨能力训练，如配对训练、颜色和图形的匹配、物品的区分等，可以锻炼孩子对细节的敏锐度和对不同事物的区分能力。视觉记忆力训练则可以通过与孩子一起回忆过去做过的事情，或者通过观察并记忆一系列物品或图形，来提高他们的记忆能力。动作记忆则可以借助模仿手和身体的连续动作，如折纸、舞蹈、体操等，来加强孩子对身体动作的控制和协调能力。最后，视觉——运动统合练习可以进一步提升孩子的手眼协调能力，改善他们可能出现的拖拉问题，如通过拍球、投篮或抛接球等训练来实现。

（三）阅读障碍孩子的辅导策略

阅读障碍孩子的辅导策略应着重于培养他们的阅读能力和注意力。首先，通过视觉训练提高孩子的注意力，帮助他们能够更好地集中精力阅读。这包括训练孩子在看目标时放松眼部肌肉，并保持心情平静，避免过度焦虑。

其次，逐字精读是培养孩子阅读的基础。教导他们以固定的方式进行有条理的扫描，就像电脑输入一样，格式固定，眼睛在扫描时的层次和频率也固定。可以帮助孩子更准确、更快速地获取信息。

略读是进一步提高阅读能力的关键。在孩子打好文字基础后，开始练习略读，先浏览一遍课文，然后抓住重点，再把各段的重点部分重复看一遍。回忆阶段是巩固阅读效果的重要环节。在阅读每一段落后，给孩子两三分钟的时间，让他们回想刚才所看过或记过的内容，以强化读后记忆所看内容。

最后，理解分析是检验孩子阅读效果的关键阶段。在这个阶段，家长可以设计一些问题要求孩子回答，但要注意问题的难度应由浅到深。这样可以逐步提高孩子的理解能力，帮助他们更好地掌握阅读技巧。

（驻马店市中心医院妇女儿童医院发育行为儿科 陈亚萍）