外耳包括可见的耳廓和外耳道，耳廓是可见部分，其主要功能是收集声音，并将其导入外耳道，外耳道是一条弯曲的管道，长度约为2.5厘米，它连接耳廓和中耳，并传递声音到中耳，外耳道内的细小毛发和耳屎有助于防止灰尘和其他杂物进入耳朵，同时保持耳道干燥并提供一定程度的保护，中耳位于鼓膜后面，是连接外耳和内耳的桥梁，它包含三块小骨头（听小骨），分别是锤骨、砧骨和副鼓室窗的楔石，这些骨头将从外耳传来的声音振动传递给内耳，中耳也包括鼓膜，它是一个薄膜，能够震动并传输声波。内耳位于头骨内部，包括耳蜗、前庭和半规管，耳蜗是内耳的主要部分，类似于蜗牛壳的形状，内部有听觉感受器，当声音通过中耳传到内耳时，耳蜗内的听觉感受器将声音转化为神经信号，并通过听神经传输至大脑，前庭和半规管则负责维持平衡和空间定位。耳朵的结构和功能之间紧密联系，形成了复杂的听觉系统，这个系统的每个部分都至关重要，它们协同工作，使我们能够感知和理解世界的声音，以及保持身体的平衡。

长期暴露于高噪音环境可能导致听力损伤，这种损伤可能是暂时的，也可能是永久性的，噪音会对耳朵中的听觉感受器产生不可逆的损害，导致听觉神经损伤甚至听力丧失，除了环境中的噪音，个人行为也可能对听力造成影响，比如长时间使用耳机听音乐，过度高音量的音乐或娱乐活动等。在噪音环境中工作或暴露于噪音时，佩戴耳塞或耳罩是一种简单有效的方法，可以减少耳朵受到的噪音影响，尽量减少在高噪音环境中的停留时间，避免长时间接触超过安全标准的噪音，在家中或工作场所尽量创造一个安静的环境，避免过度的噪音干扰。任何耳部感染或问题都可能对听力造成影响，因此，如果出现耳朵疼痛、耳鸣、听力下降或其他耳部异常症状，应及时就医并接受专业治疗，以防止问题进一步恶化。

定期清洁耳朵是必要的，但务必小心谨慎，耳朵是自我清洁的器官，通常耳屎会自行移出耳道，但有时候可能需要帮助，使用温和的湿布擦拭外耳即可清除可见的耳屎，但切勿使用棉签等物品插入耳道深处，以免刺激耳膜或推压耳屎使其堆积，湿润环境容易导致耳部感染。确保在游泳后及时清洁耳朵，使其保持干燥，使用浴帽或耳塞可以在游泳时减少水进入耳朵的可能性，耳朵具有自我保护机制，过度清洁可能破坏这种机制，导致耳部皮肤干燥、瘙痒或发炎，只需轻柔擦拭外耳，不要用力清洁耳道内部，使用棉签或其他尖锐物品清洁耳朵会刺激耳道皮肤，可能导致划伤或耳膜受伤。耳道内的耳屎通常会自行排出，不需要通过物品插入耳朵来清洁，定期检查耳部健康状况是维持耳朵健康的重要一环，如果出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳部分泌物增多等异常症状，应及时就医，并由专业医生进行检查和治疗。

在高噪音环境中工作的员工应该佩戴适当的耳塞或耳罩，这些设备有助于减少耳朵暴露于噪音的程度，提供必要的隔音效果，保护听力不受过度噪音的损害，雇主有责任为在高噪音环境中工作的员工提供定期的听力检查。这些检查有助于及早发现并监测潜在的听力问题，使得员工可以采取更多的预防措施或调整工作环境，以保护自己的听力健康，雇主应该为员工提供高品质的耳塞或耳罩，并确保员工了解正确使用这些设备的方法。此外，为员工提供有关噪音危害和听力保护的培训也是至关重要的，员工应该知道如何正确佩戴和维护耳塞或耳罩，以确保其有效性。雇主应采取措施来控制工作场所的噪音水平，这可能包括改进设备、使用隔音墙或隔音材料，或者安排轮班工作以减少员工暴露于高噪音环境的时间，除了提供耳塞或耳罩外，鼓励员工采取其他个人保护措施也很重要，这包括避免长时间暴露于噪音环境、定期进行听力检查、注意耳部健康状况并及时就医等。

总的来说，在高噪音环境中工作的员工面临着听力健康受损的潜在风险，因此雇主和员工都有责任采取必要的措施来保护听力。通过提供适当的保护设备、定期检查、教育培训和控制噪音暴露等措施，可以有效降低员工受到职业性噪音影响的风险，维护他们的听力健康。

（临颍县人民医院耳鼻喉科 董宇航）