孩子性早熟的症状有哪些
2023-10-9 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】随着现代生活节奏的加快,性早熟问题逐渐引起了社会的广泛关注。性早熟是指孩子在生长发育过程中,性征发育提前,往往导致孩子在较早的年龄段出现第二性征。这种现象不仅会影响孩子的身心健康,还可能对其未来的成长和发育造成影响。因此,作为家长,我们需要密切关注孩子的生长发育情况,警惕性早熟的迹象,并采取有效的预防措施。
一、性早熟及其症状
性早熟是一种青春期发育异常性疾病,主要特征是个体在较早的年龄段出现第二性征。在我国,男童在9岁前、女童在8岁前出现第二性征即被定义为性早熟。
男性的第二性征主要包括体格高大、肌肉发达、肩宽体壮、喉结突出、声音变得雄壮,以及开始出现浓密的胡须。相比之下,女性的第二性征则表现为皮下脂肪增多、皮肤细嫩、骨盆宽大、乳腺发达,以及乳房变大,甚至可能出现月经初潮。调查数据显示,女性性早熟的比例明显高于男性。
根据发病机理和临床表现,性早熟可以分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)两种类型。中枢性性早熟又被称为真性性早熟,具有与正常青春发育相似的程序性过程,包括下丘脑-垂体-性腺轴的启动和成熟,最终导致生殖系统的发育和成熟。而外周性性早熟则是因为各种原因导致体内性甾体激素升高至青春期水平,仅表现为第二性征的提前出现,没有完整的性发育程序。
性早熟是一种生长发育异常的情况,其典型症状在不同的性别和年龄段有不同的表现。一般来说,在青春期前阶段,男孩和女孩都可能出现身高和体重的过快增长,这可能与长期营养过剩有关,也可能导致肥胖的现象。
对于女孩来说,性早熟的症状通常表现为乳房发育,可能比同龄女孩提前出现。乳房可能会变得丰满,有时甚至出现乳头和乳晕的颜色变化。此外,女孩的外生殖器也会发生改变,可能包括阴毛和腋毛的出现。随着性发育的进展,部分女孩可能会出现月经来潮,这通常比正常年龄提前。
对于男孩来说,性早熟的症状通常表现为睾丸容积增大,阴茎增长和增粗。胡须、阴毛和腋毛也可能会提前出现。男孩的声音可能会变得低沉,有些还可能出现遗精的现象。
值得注意的是,性早熟的症状发展速度可能会有所不同。有些孩子的发育可能会比较迅速,而有些孩子可能在一定阶段后会暂停发育,一段时间后再继续发育。也有的孩子在发育至一定程度后,部分症状可能会消失,然后再重新出现。
大部分性早熟的孩子并没有伴随症状,但如果是由于颅内占位性病变导致的性早熟,那么孩子可能会出现头痛、头晕和视力减退等症状。这些症状可能与颅内压增高或其他神经系统问题有关,需要及时就医进行检查和治疗。
二、性早熟的原因
对于外周性性早熟,常见的病因包括先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减低症、分泌性激素的肿瘤、自律性卵巢囊肿以及外源性性激素摄入等。这些原因可能导致体内性甾体激素升高至青春期水平,引发第二性征的提前出现。
中枢性性早熟的常见原因则更为多样。一方面,一些外周性性早熟疾病可能会继发为中枢性性早熟。另一方面,中枢神经系统先天性畸形也可能导致性早熟,如下丘脑错构瘤、蛛网膜囊肿、神经纤维瘤I型、结节性硬化、Chiari’s畸形以及脊髓脊膜膨出等。这些畸形可能导致下丘脑-垂体-性腺轴的异常启动和成熟,进而引发性早熟。
此外,中枢神经系统获得性病变也可能引起中枢性性早熟。这些病变可能包括创伤后、肉芽肿性疾病以及肿瘤,如星形细胞瘤、室管膜瘤、松果体瘤、神经胶质瘤、颅咽管瘤、无性细胞瘤以及脑膜瘤等。这些肿瘤或其他病变可能对下丘脑-垂体-性腺轴产生压迫或影响,导致其异常启动和成熟,进而引发中枢性性早熟。
最后,特发性中枢性性早熟也是中枢性性早熟的一种常见原因。这种原因的具体病因并不明确,但可能是由于下丘脑-垂体-性腺轴的自我激活所引起。
三、怎么预防性早熟?
为了预防性早熟,家长可以从生活习惯上着手,帮助孩子建立健康的生活模式。
1.保持健康的体重是非常重要的。肥胖是性早熟的一个重要风险因素,因此,家长应关注孩子的饮食结构,避免过度摄入高热量、高脂肪的快餐或油炸食品。同时,鼓励孩子多参与运动,如每天坚持跑步、跳绳等,有助于控制体重,预防肥胖。
2.尽量避免孩子接触含有激素的物质。环境中的激素样物质,如动物性器官、豆类食品等,可能含有促生长剂或动物激素,过多摄入可能诱发孩子性早熟。此外,成人化妆品或补品中可能含有激素成分,也应避免孩子接触或食用。
3.生活习惯方面,要让孩子养成按时睡觉、避免熬夜的习惯。夜间关灯睡觉可以在黑暗中产生褪黑激素,抑制促性腺激素的释放,从而预防性早熟。此外,避免孩子过早接触色情文字、电影等视觉刺激,有助于防止他们对性意识的提前觉醒。
4.如果发现孩子出现性早熟的症状,如乳房发育过早或过早月经来潮等,应及时就医。医生可以根据孩子的具体情况制定治疗方案,确保他们能够健康、正常地成长。
性早熟是一个复杂的问题,需要我们从多个方面进行预防和干预。家长应该关注孩子的体重、饮食、生活习惯等方面,尽量避免孩子接触含有激素的物质,养成良好的生活习惯。通过建立健康的生活模式和及时的治疗,我们可以帮助孩子远离性早熟的困扰,健康成长。
(荥阳市人民医院感染性疾病科 路二娜)