什么是贫血？当血液中的正常红细胞的数量减少或是破坏过多，导致输送氧气的能力降低，身体组织处于缺氧状态，于是就出现面色苍白、疲乏无力、头晕甚至威胁生命等贫血表现。以上所说的都是贫血患者可能出现的表现，至于贫血的客观指标还得看血常规上的血红蛋白，当男性低于120g/L，女性低于110g/L，便可诊断为临床意义上的贫血。

  其实导致贫血的发生原因有很多种，所以每个贫血患者临床的表现也不一定相同，有的患者可能会表现头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等由贫血缺氧导致的神经系统表现；还有的患者可能表现出皮肤、黏膜、甲床颜色苍白；贫血程度较重的患者，可能会在活动后甚至平静状态下出现心悸、气短、晕倒等。

  故临床上应依据患者的具体状况给予休息和活动。贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息，遵医嘱吸氧、监护、输血等；中度贫血或慢性贫血应限制活动，多卧床休息；轻度贫血应限制剧烈活动，适当休息，活动量以不感到疲劳为原则。饮食上可以多补充含铁质丰富的食物，因为血红蛋白的合成原料离不开铁；也可以多摄取富含维他命C、蛋白质的食物来增加人体对铁的吸收。心理护理方面建议家属与病患主动交流，及时了解病患心理需求。若有疾病相关需求，请及时与医护人员寻求帮助。

  再就是贫血患者下床活动时必须有家属陪同，切勿独自一人站立或如厕，以免发生体位性低血压；坐浴患者尽量选择坐浴盆，这样可以避免体力不支者晕厥；外出检查时，选择轮椅或推床的方式，必须有家属陪同；贫血严重者，绝对卧床，拉紧床档，避免翻身坠床。谨遵医嘱用药，定期复查血常规；若需输血者禁止家属离开，以防过敏时无家属陪同，切勿自行调节输血速度；吸氧患者禁止自行调节氧流量，做到防油、防火、防电。

  下面我们来讲一下血小板减少症的患者需要注意什么？

   血小板是人体重要的血液成分，其主要功能是参与止血和组织修复，当血小板计数＜100×109 /L便可以定义为血小板减少症，该病可引起黏膜出血（鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃肠道黏膜出血、泌尿生殖道出血、阴道出血等）、手术后大出血、多发性瘀斑、紫癜等出血性疾病，严重可引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命。所以对待血小板减少的患者，一定要谨遵医嘱，日常也要十分注意护理！

如果病情严重，要减少活动，避免剧烈运动、摔跤及磕碰；血小板<20×109/L者需绝对卧床；饮食上以质软好消化为宜，忌辛辣、质硬或带刺食物，避免消化道出血；保持情绪平稳，避免过度兴奋或生气，以免颅内压升高引起脑出血；刷牙选用软毛牙刷，热水泡软刷毛后轻轻刷牙，避免牙龈出血；同时要预防便秘，多喝水，依处方使用软便剂；当发生皮肤黏膜有出血点或瘀斑、呼吸急促、脉搏弱、皮肤湿冷、血尿、血便或黑便、脸色苍白、头晕、疲倦、不安等症状时，请立即就医；家属应尽量全天陪护，一旦发生出血情况可以尽早就医。

如果患者同时具有贫血和血小板减少症的话，更是要注意日常护理，家属须全天陪同，避免活动，必要时应卧床休息避免活动性出血、出现意外。饮食上则需要细软好消化以免发生胃肠道出血；情绪上尽量保持稳定，以免一过性血压增高而导致昏厥或颅内出血。再就是重中之重，谨遵医嘱，发现情况不对请理解及就医！

（驻马店市中心医院儿内四 王可）