“医生，全身骨显像是什么，做了这个检查有什么用？”核医学科对于大部分患者来说可能较为“冷门”。所以不太清楚其治疗项目。今天一文就带大家从全身骨显像的方面深入了解相关流程以及自我护理。

首先，什么是全身骨显像？全身骨显像（whole body scan，WBS），又称骨扫描，是核医学SPECT/CT显像中最常用、最具使用价值的项目之一。它是将亲骨性的放射性药物（99mTc-MDP）注入体内而实现全身骨骼一次性成像的技术，不仅能清楚显示全身骨骼的形态，而且能反映骨骼的血液供应及代谢情况，因此被广泛用于多种骨骼疾病的诊断及疗效评价中，尤其是恶性肿瘤骨转移的早期筛查。

由于全身骨显像是一种功能代谢显像，在发现病灶方面会比常规的解剖成像（如X线）要早3-6个月左右。正是由于它的高灵敏性以及一次成像显示全身骨骼的独特优势，即便在各种先进影像技术不断涌现的今天，全身骨显像在恶性肿瘤骨转移的早期筛查中仍有着不可取代的地位。

不过，和其他大多数临床检查项目一样，全身骨显像也有其自身的适应范围，那么临床中到底哪些人适合做骨显像呢？

1.有恶性肿瘤病史的患者，早期寻找骨转移灶或是已明确有转移灶检查其他骨骼受累情况；对于那些亲骨性肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌、肺癌、鼻咽癌、直肠癌等，不管有无骨痛症状，有条件的都应该进行术前骨显像检查，了解有无骨转移，以决定治疗方案，并进行治疗后的定期随访。

2.评价不明原因的骨痛及血清碱性磷酸酶升高者。

3.临床怀疑骨折，尤其是X线难于发现的细微骨折及隐匿性骨折，如肋骨、指骨、趾骨骨折。

4.原发骨肿瘤评价病灶侵犯范围、转移及复发。5、早期诊断关节炎、股骨头缺血坏死等，骨显像联合血流血池相（即骨三相）诊断骨髓炎及人工关节置换术后的随访。

5.代谢性骨病的诊断（如甲旁亢、畸形性骨炎、肾性骨营养不良、骨软化症等）。

在进行全身骨显像检查期间，我们需要注意哪些自我护理事项呢？

6.全身骨显像检查前后均无需空腹（当日手术或有其他检查需空腹者除外），无需憋尿。

7.检查当日请按预约时间携带预约通知单和相关病历资料至核医学科，年老体弱者需有家属陪同。

8.预约护士核对受检者信息后引导至注射室，注射显像剂后告知检查时间及相关注意事项。

9.注射后需饮用500-1000ml饮用水，在候诊室内适当活动。

10.等待检查期间需在专用卫生间大小便，请勿污染皮肤或者衣物。如若不慎污染，请及时清洗皮肤和更换污染衣物；若无法更换衣物，请于检查前告知技师或医师。

11.请受检者去除身上金属物品，排空小便，于检查时间提前5分钟到达ECT机房门口并更换拖鞋。如若超出预约时间，请耐心等待。

12.上机检查时间约20分钟，检查时请勿紧张，并保持安静，请勿变动体位，否则会影响图像。8.检查结束后请勿逗留，及时更换鞋子离开检查室。

13.检查报告在工作日24小时后可取，受检者或家属需携带就诊卡在相关科室分诊台领取。

14.全身骨显像检查所用的显像剂为99mTc-MDP，其辐射量在国家安全范围内，请勿恐慌。请受检者在注射显像剂当日避免接触孕妇、儿童及哺乳。

（郑州市中心医院核医学科 赵静）