生活中有很多人因为某些原因会使食管进入异物，其中不乏儿童和老年人。儿童因为对事物的新奇往往会误吞小型物品，老年人则常常因为一些意外使口腔内的假牙掉入食管，还有其他种种原因导致食管异物的成年人。对于这种情况，临床上会应用内镜下食管异物取出术取出异物。但很多患者因为心理原因或是身体原因，在手术准备前后和手术过程中存在一些风险，而这些风险将会影响异物的成果取出率，对患者预后也有一定影响。针对这些情况，本文做出一些总结和分析，具体如下。

一、 内镜下食管异物取出术

内镜下食管异物取出术是利用内镜将食管内的异物取出的一种治疗方法。内镜下食管异物取出术根据食管内存在的异物大小和形状分为急诊内镜取异物和择期内镜取异物两种方式。异物有毒、较大或是形状不规则有划伤食管危险的选择急诊内镜取异物，而异物较小且形状光滑不尖锐的选择择期内镜取异物。进行内镜下食管异物取出术需要进行麻醉，而麻醉方式分为局麻和全麻两种，一般对于儿童患者或是依从性较差的成人患者采取全麻，且若食管异物较大也会采取全麻，其他依从性较好的成人可以采取局麻，主要根据临床实际情况而定。

二、 内镜下食管异物取出术的注意事项

对于要进行内镜下食管异物取出术的患者，在手术之前医务人员需要做好相关术前准备。首先是患者，要辅助其做好心理准备和身体准备。心理准备主要是消除或缓解患者对手术产生的一些担忧和紧张等情绪，身体准备是辅助患者进行一些肠道准备事项。其中包括患者胃肠道准备，帮助患者镇静和解痉，指导患者拍颈部、胸部正侧位片，腹部平片。给予患者口服祛泡剂。给予合并其他影响手术疾病的患者对症口服药物准备或禁烟准备等。手术完成后也有一系列注意事项，包括对患者禁食禁水，遵医嘱给予相关药物服用等。其次是护理人员，辅助患者进行心理准备和身体身边的同时，要做好相关器具准备，如对内镜进行消毒杀菌等。

三、 内镜下食管异物取出术的护理措施和目的

针对上述内镜下食管异物取出术的注意事项，提出相关护理措施。

（一）首先是心理准备，主要防止患者情绪不好，抗拒严重影响手术效果。护理人员可以向患者讲述关于内镜下食管异物取出术的知识，让患者了解清楚其治疗步骤和目的以及效果，这样可以消除患者因为对手术陌生产生的紧张的情绪。还可以向其讲述以往的成功案例，提高患者的信心，消除患者对手术产生的怀疑担忧的情绪。

（二）其次是身体准备，身体准备是为了保证手术顺利进行。护理人员要仔细了解患者的以往病例和个人信息，对于合并有肝炎或艾滋病等疾病的患者，护理人员要为其准备单独的专用内镜，分别对其和其他无疾病患者的内镜进行消毒杀菌，以防发生交叉感染。

（三）对于选择择期内镜取异物术的患者，需要告知患者术前6至8h要禁食禁水。术后2h需要对患者禁食禁水，但食管没有受伤的患者可以根据具体情况进食一些流质饮食。

（四）辅助患者拍片主要是要确定患者食管内的异物的大小和形状，方便手术精确进行。

（五）对于进行心理准备后仍无效的患者，需要为其注射解痉药，减少胃肠蠕动以防手术进行产生障碍。口服祛泡剂可以让附于肠道黏膜上的泡沫消失，这样肠道视野更加清晰，方便医生进行手术。

（六）对于高血压患者，术前需要检测患者的血压高不高，可不可以进行手术。若不符合手术条件需要让其服用降压药，等到血压可以进行手术时再进行手术。对于肝肾功能障碍的患者，需要告知其在术前2周开始禁烟，并指导患者正确的咳嗽方式。对于凝血功能障碍的患者，需要在术前给予患者抗凝剂和抗血小板药物服用。

（七）术后需要密切观察患者生命体征，在其出现异常时及时报告医生。对于食管损伤出血和炎症溃疡的患者，需要遵医嘱给予患者胃黏膜保护剂和抗生素治疗。

四、 总结

综上所述，进行内镜下食管异物取出术的患者因为食管异物的大小形状和本身存在的一些疾病原因，会对手术造成一系列影响，导致手术无法顺利进行，异物无法顺利取出，患者术后还会引发一些食管疾病等。因此对于内镜下食管异物取出术的患者的护理措施十分重要。通过对患者的心理护理和身体护理，肠道准备，器具准备等措施，可有效预防一系列不良反应的发生，帮助医生顺利完成手术，患者可以在术后更快的恢复。

（周口市中医院内镜中心 王飞飞）内镜下食管异物取出术的护理配合效果

生活中有很多人因为某些原因会使食管进入异物，其中不乏儿童和老年人。儿童因为对事物的新奇往往会误吞小型物品，老年人则常常因为一些意外使口腔内的假牙掉入食管，还有其他种种原因导致食管异物的成年人。对于这种情况，临床上会应用内镜下食管异物取出术取出异物。但很多患者因为心理原因或是身体原因，在手术准备前后和手术过程中存在一些风险，而这些风险将会影响异物的成果取出率，对患者预后也有一定影响。针对这些情况，本文做出一些总结和分析，具体如下。

一、 内镜下食管异物取出术

内镜下食管异物取出术是利用内镜将食管内的异物取出的一种治疗方法。内镜下食管异物取出术根据食管内存在的异物大小和形状分为急诊内镜取异物和择期内镜取异物两种方式。异物有毒、较大或是形状不规则有划伤食管危险的选择急诊内镜取异物，而异物较小且形状光滑不尖锐的选择择期内镜取异物。进行内镜下食管异物取出术需要进行麻醉，而麻醉方式分为局麻和全麻两种，一般对于儿童患者或是依从性较差的成人患者采取全麻，且若食管异物较大也会采取全麻，其他依从性较好的成人可以采取局麻，主要根据临床实际情况而定。

二、 内镜下食管异物取出术的注意事项

对于要进行内镜下食管异物取出术的患者，在手术之前医务人员需要做好相关术前准备。首先是患者，要辅助其做好心理准备和身体准备。心理准备主要是消除或缓解患者对手术产生的一些担忧和紧张等情绪，身体准备是辅助患者进行一些肠道准备事项。其中包括患者胃肠道准备，帮助患者镇静和解痉，指导患者拍颈部、胸部正侧位片，腹部平片。给予患者口服祛泡剂。给予合并其他影响手术疾病的患者对症口服药物准备或禁烟准备等。手术完成后也有一系列注意事项，包括对患者禁食禁水，遵医嘱给予相关药物服用等。其次是护理人员，辅助患者进行心理准备和身体身边的同时，要做好相关器具准备，如对内镜进行消毒杀菌等。

三、 内镜下食管异物取出术的护理措施和目的

针对上述内镜下食管异物取出术的注意事项，提出相关护理措施。

（一）首先是心理准备，主要防止患者情绪不好，抗拒严重影响手术效果。护理人员可以向患者讲述关于内镜下食管异物取出术的知识，让患者了解清楚其治疗步骤和目的以及效果，这样可以消除患者因为对手术陌生产生的紧张的情绪。还可以向其讲述以往的成功案例，提高患者的信心，消除患者对手术产生的怀疑担忧的情绪。

（二）其次是身体准备，身体准备是为了保证手术顺利进行。护理人员要仔细了解患者的以往病例和个人信息，对于合并有肝炎或艾滋病等疾病的患者，护理人员要为其准备单独的专用内镜，分别对其和其他无疾病患者的内镜进行消毒杀菌，以防发生交叉感染。

（三）对于选择择期内镜取异物术的患者，需要告知患者术前6至8h要禁食禁水。术后2h需要对患者禁食禁水，但食管没有受伤的患者可以根据具体情况进食一些流质饮食。

（四）辅助患者拍片主要是要确定患者食管内的异物的大小和形状，方便手术精确进行。

（五）对于进行心理准备后仍无效的患者，需要为其注射解痉药，减少胃肠蠕动以防手术进行产生障碍。口服祛泡剂可以让附于肠道黏膜上的泡沫消失，这样肠道视野更加清晰，方便医生进行手术。

（六）对于高血压患者，术前需要检测患者的血压高不高，可不可以进行手术。若不符合手术条件需要让其服用降压药，等到血压可以进行手术时再进行手术。对于肝肾功能障碍的患者，需要告知其在术前2周开始禁烟，并指导患者正确的咳嗽方式。对于凝血功能障碍的患者，需要在术前给予患者抗凝剂和抗血小板药物服用。

（七）术后需要密切观察患者生命体征，在其出现异常时及时报告医生。对于食管损伤出血和炎症溃疡的患者，需要遵医嘱给予患者胃黏膜保护剂和抗生素治疗。

四、 总结

综上所述，进行内镜下食管异物取出术的患者因为食管异物的大小形状和本身存在的一些疾病原因，会对手术造成一系列影响，导致手术无法顺利进行，异物无法顺利取出，患者术后还会引发一些食管疾病等。因此对于内镜下食管异物取出术的患者的护理措施十分重要。通过对患者的心理护理和身体护理，肠道准备，器具准备等措施，可有效预防一系列不良反应的发生，帮助医生顺利完成手术，患者可以在术后更快的恢复。

（周口市中医院内镜中心 王飞飞）