腹腔镜胆囊切除术是一种常用的外科手术，主要用于治疗胆囊疾病，如胆囊炎、胆囊结石等。相比于传统的开腹手术，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，因此受到广大患者的青睐。然而，术后护理和并发症预防对于患者的康复同样重要。本文将详细介绍腹腔镜胆囊切除术的术后护理及并发症预防措施。

一、腹腔镜胆囊切除术简介

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过在患者腹部打几个小孔，将腹腔镜等手术器械插入腹腔内，对胆囊进行切除。该手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，已成为治疗胆囊疾病的常用方法。

二、术后护理

1.监测生命体征：术后密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、体温等。如发现异常情况，应及时通知医生进行处理。

2.清理呼吸道：术后应保持患者呼吸道通畅，防止呕吐物、分泌物等堵塞呼吸道引起窒息。协助患者定时翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、咯痰，如有必要可进行雾化吸入治疗。

3.饮食护理：术后应根据医生的建议进行饮食护理。一般来说，术后6小时可饮少量温水，逐步过渡到流质饮食、半流质饮食和普通饮食。饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，避免摄入油腻、辛辣、刺激性食物。

4.预防感染：保持伤口清洁干燥，定期更换伤口敷料，避免感染。注意个人卫生，如勤洗手、洗澡等，以预防术后感染。

三、并发症预防

1.出血：腹腔镜胆囊切除术后的出血是一种严重并发症，如发现出血现象应及时通知医生进行处理。为预防术后出血，患者应遵医嘱按时服用药物，避免剧烈运动和重体力劳动。

2.呼吸困难：术后如出现呼吸困难的症状，可能与气腹引起的膈肌抬高、呼吸道分泌物堵塞等原因有关。此时应保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，如症状严重需及时行气管插管等处理。为预防呼吸困难，患者应在术前进行呼吸功能锻炼，以适应术后呼吸变化。

3.感染：为预防术后感染，患者应注意个人卫生，保持伤口清洁干燥。如出现发热、伤口红肿等症状，应及时通知医生进行处理。

4.胆漏：胆漏是腹腔镜胆囊切除术后的常见并发症之一。为预防胆漏的发生，医生在手术过程中应仔细操作，避免损伤胆管。术后如出现胆漏症状，如腹膜刺激症、黄疸等，应及时通知医生进行处理。

5.肠粘连：腹腔镜胆囊切除术后的肠粘连主要是由于腹腔内操作引起的。为预防肠粘连的发生，医生在手术过程中应尽量减少腹腔内操作，同时患者应在术后按照医生的建议进行早期活动，以促进肠道蠕动和预防肠粘连的发生。

6.肺栓塞：肺栓塞是腹腔镜胆囊切除术后的严重并发症之一。为预防肺栓塞的发生，患者应在术后尽早活动下肢，以促进下肢血液循环；同时应在医生的指导下按时服用抗凝药物，以预防血栓形成。如出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时通知医生进行处理。

腹腔镜胆囊切除术是一种常用的微创手术方法，具有创伤小、恢复快等优点。术后的护理和并发症预防对于患者的康复至关重要。患者应在医生的指导下密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、合理饮食、预防感染等；同时应了解可能发生的并发症并积极配合医生进行预防和处理。只有做好术后护理和并发症预防工作才能使患者尽快康复并获得良好的治疗效果。

（新蔡县人民医院手术室 李红艳）