“双心医学”是一门由心血管学与心理医学交叉形成的综合性学科。胸痹心痛病是心内科最为常见的一种疾病 ,在临床上以“胸闷、心痛、短气”为主要证候特征。护理中注重中医情志，在护理工作中，以中医基础理论为指导,以良好

的护患关系为桥梁应用科学的护理办法，改善和消除患者不良情绪状态。

胸痹心痛的双心治疗的护理内容：

调查、评估和宣教：针对患者表现出来的心理、生理、生活习惯等多方面进行调查和评估，根据患者的情况进行中医情志护理，给患者讲解此类疾病和情绪的关系，使其了解保持乐观，开朗情绪对疾病恢复的重要意义，告诉患者虽然此类疾病无法根治，但只要积极配合治疗，就能减少疾病的反复，并给患者发放“情绪对心血管疾病的影响”健康教育处方，让患者阅读、了解。

利用七情相胜之法，消除不良情绪：根据情志的五行属性 , 运用五行相克的规律 ：怒胜思，思胜恐，恐胜喜，喜胜悲，悲胜怒进行情志护理，如对于过分悲伤的患者，除给患者说高兴愉快的事情，让其心中喜悦 ,还可有意识地安排和性格开朗，对治疗充满信心或治疗效果理想的患者住在一起，以便相互开导、启发和影响，以达到解忧除悲的目的；对于在临床上心烦易怒的患者，用苦楚之言先动其情，再感其心；对于思虑过度的患者，可以以怒激之。

顺从其欲，打消其虑：对于患者的合理要求，只要条件允许，尽力满足。例如患者要求调整病房或更换被褥 ,应顺从患者的意念，针对某些年龄偏大、家属不在身边的患者，尽量多与其交流沟通，对于忧心不解、多疑的患者经常有“杯弓蛇影”的思虑，应及时消除误解，去掉思想负担。

利用移情法，开展有益活动：坚持每周开展群体健康教育，给患者讲解疾病预防知识，并开设解疑答惑环节，由患者说出内心的疑虑，让患者主动参与治疗护理，从而转移患者不良情绪，达到促进护患和谐和增强疗效的目的。

胸痹心痛的双医治疗的护理方式高度重视精神调摄，避免过于激动或喜怒忧思无度，保持心情平静愉快。气候的寒暑晴雨变化对本病的发病亦有明显影响，故本病慎起居，适寒温，居处必须保持安静、通风。饮食护理上调摄方面，不宜过食肥甘，应戒烟，少饮酒，宜低盐饮食，多吃水果及富含纤维食物，保持大便通畅，饮食宜清淡，食勿过饱。发作期患者应立即卧床休息，缓解期要注意适当休息，坚持力所能及的活动，做到动中有静，保证充足的睡眠。发病时医护人员还应加强巡视，观察舌脉、体温、呼吸、血压及精神情志变化，做好各种抢救设备及药物准备，必要时给予吸氧、心电监护及保持静脉通道。

（【作者供职于河南省中医院（河南省中医药大学第二附属医院）心病二区 高红】