“一吹空调就脸红”“一激动就脸红”“一吃辣的就脸红”，“脸红后热热的”“有时痒痒的”，这些都是临床中经常听到的，患者在描述完前面情况下一句会问“医生，我会不会是玫瑰痤疮？”“医生，我这是敏感性皮肤吧？”这种间歇性脸红即面部潮红，到底是不是疾病？相关原因都有哪些？本文将进行详细讲解。

面部潮红是指由于颜面部毛细血管扩张，导致颜面部尤其是毛细血管丰富的两颊泛红，常常为一过性，伴有面部灼热症状。它是一种短暂的血管舒张现象，也是生理温度调节反应的一部分。潮红的典型部位是面部、耳部、颈部和上胸部，这些区域容易出现潮红是由于皮肤血管系统的浅表性质以及血管容量增加造成的。引起面部潮红的原因复杂多样，包括非疾病性与疾病性原因。

（一）常见的非疾病原因

1.情绪激动：如处于害羞、紧张、惭愧、愤怒、钟爱之情、受到表扬或批评后。

2.温度变化：如突然接触暖风空调、剧烈运动后。

3.食物：食用冷藏不当的金枪鱼、东方狐鲣、大青花鱼、鲐鱼等鲭鱼科类中毒，出现组胺性面红或全身性潮红，或摄入含有大量L-谷氨酸钠（味精、鸡精的主要成分）的食物。

4.机体因素：饮酒或摄入酒精相关物，体内缺乏酒精代谢相关酶。

5.药物：某些可以引起血管扩张的药物，如亚硝酸戊酯、某些降压药和烟酸等。

（二）常见的疾病原因

1. 皮肤疾病：如玫瑰痤疮、敏感性皮肤、激素依赖性皮炎等。

1.敏感性皮肤：指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部，表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观症状。简言之就是主观症状明显、客观症状轻微，常常不能耐受普通护肤品。

2. 玫瑰痤疮：曾称为“酒渣鼻”。好发于20-50岁中年人，是一种面部慢性炎症性皮肤病，以面部阵发性潮红及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张、水肿、眼部疾病和肥大性鼻赘为特征。其中面部潮红及持续性红斑为玫瑰痤疮最重要、最常见的临床表现，但面部潮红往往早于面部潮红数年或数十年出现，为玫瑰痤疮的首发症状，可由轻度的间歇性潮红逐渐加重并形成面中部持续性红斑。

3.激素依赖性皮炎：又称“激素脸”。由于患者在面部长期误用了含糖皮质激素的制剂，一旦停药，导致原有皮肤病复发加重，迫使患者再次使用糖皮质激素的一种皮肤炎症性疾病。主观症状表现为瘙痒、灼热感、干燥感三联症状；客观症状：炎性丘疹或脓疱、红斑、潮红水肿、皮肤干燥、脱屑、色素，急性期表现为红斑渗液，慢性期可以干燥瘙痒。

2.自主神经功能紊乱：可表现为心慌、心悸、头晕、呼吸困难等躯体症状，还有脸红、口干、出汗等。

3.内分泌疾病：如更年期综合征、甲状腺功能亢进等。

4.肿瘤因素性疾病：某些肿瘤释放血管活性物质引起面红，如类癌综合征、嗜铬细胞瘤、肥大细胞增生症引起的色素性荨麻疹等。

5.感染因素：如肺结核，有午后低热。

总之，面部潮红原因复杂多样，可能是生理性的，也可能是疾病的一种表现，应积极寻找和排除可疑病因，最终选择合适的治疗方法。

（河南省人民医院皮肤科 郑颖娜）