刚出生的宝宝一举一动都牵动着父母的心，尤其是对于还没有适应角色的新手爸妈，宝宝饿了、哭了、拉了，哪一样都是手忙脚乱。尤其宝宝出现呕吐，更是让宝爸宝妈焦头烂额。

那么让我带大家了解一下新生儿宝宝为什么会呕吐？什么情况需要及时就医。

首先新生儿宝宝生理性的原因：新生儿胃部发育还不成熟，食道较短，呈水平位，吃的太多，吃太急，太冷，太烫等原因都会造成新生儿呕吐。所以建议新生儿吃完奶后，进行拍嗝，不要过多翻动宝宝，防止出现呕吐。这种情况随着新生儿成长逐渐转好。

消化不良：给新生儿宝宝吃太多，或者加奶太快等喂养不当，就可能会引起消化不良。因为新生儿刚出生不久，身体各项机能还未发育成熟，当新生儿出现消化不良也可能会引起呕吐。这种情况建议家长在医师指导下口服益生菌促进消化。

胃肠道炎症：新生儿胃肠道黏膜屏障脆弱，细菌病毒可能会通过各种渠道造成新生儿的胃肠道感染、菌群失调，宝宝通常会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，建议及时就医，在医师指导下进行治疗。

还有家长容易忽视的外科疾病：1.新生儿生后出现呕吐黄绿色胆汁样液体，以及呕吐大便样胃内容物，考虑新生儿肠梗阻，需立即就医，进一步检查。2.新生儿2~3周出现呕吐，多呈喷射状，并进行性加重，呕吐物多为奶汁或奶凝块，不含胆汁，有酸味。部分宝宝因为频繁呕吐导致食管及胃黏膜损伤出现呕吐物为咖啡色。宝宝呕吐但并不影响食欲，呕吐后仍食欲旺盛，因此容易造成家长的忽视。随着呕吐时间加长，宝宝出现体重不增或消瘦。此种情况考虑先天性肥大性幽门狭窄。先天性肥大性幽门狭窄是一种常见的新生儿外科疾病，出现此症状需及时就医，进一步检查后，进行手术治疗。

宝宝呕吐时我们要注意哪些呢？

1. 宝宝出现剧烈呕吐时要暂缓进食2～4小时，帮助胃部排空，缓解呕吐症状。

2. 宝宝反复呕吐时，要注意抱起或侧身拍背，防止呛咳或窒息。

3. 新生儿宝宝睡觉时，建议可以给宝宝侧卧位，以防止宝宝出现溢奶或呕吐时发生呛咳、窒息。

4. 宝宝呕吐次数频繁，出现尿量减少时，及时就医，以免造成脱水、电解质紊乱和营养不良。

5. 宝宝出现异常呕吐，及时就医，避免延误宝宝病情。

（郑州大学第一附属医院新生儿科 张亚楠）