怀胎十月，一朝分娩，刚经历完骨开十指分娩痛的新手妈妈，本以为“卸货”后就可以获得重生，没想到产后手指关节痛、手腕痛、肩颈痛、腰腿痛等一系列疼痛又接踵而至，让人苦不堪言。

为什么会出现产后身痛呢？

产后身痛主要与女性产后气血亏虚，保养不当，受风、寒、湿等致病因素影响有关。

女性产时耗气伤血，产后营血亏虚，血脉运行不通畅则瘀滞冲任，不能濡养关节肌肉，筋脉失养，导致关节、肢体麻木疼痛。其次，产后体虚之时，腠理疏松，毛孔开张，易于感受风寒湿邪，邪气阻于脉络，导致气血运行不畅，外邪稽留于关节、筋脉、肢体则疼痛。

如何预防产后身痛

第一，饮食上注意多吃一些高蛋白、低脂肪的食物，如猪瘦肉、牛肉、鸡肉等；每周吃1～2次猪肝、猪血、鸭血等含铁丰富的食物；多吃一些钙含量丰富的食物，如牛奶或奶制品、豆类及豆制品、虾米、紫菜、海带等；适当多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜、水果，少吃甚至不吃生冷寒凉的食物。

第二，注意做好头部、肩颈、足部的保暖工作。体质较弱的产妇可以佩戴护腕、护膝，用温水洗浴，尽量养成用温水洗手的习惯，最大程度地避免关节受凉，夏季吹空调时要注意避免空调风口直吹。一般产后会汗出较多，出汗后要注意及时更换衣物。尽量选择向阳的居室，室内保持清洁、通风、干燥。

第三，产后要注意合理休息及运动。产后应适当运动，不宜久卧，但进行康复锻炼时要注意循序渐进，不宜操之过急，也不宜过早从事重体力劳动。注意避免长时间弯腰照料孩子，喂奶的时候尽量选择自己感觉最舒服的姿势。哺乳期还要注意补钙及补充维生素D等。

产后疼痛的缓解方法有哪些？

1. 产后会阴部疼痛

保持外阴部清洁，便后及时清洗外阴，勤换内裤和卫生巾。

产后会阴部疼痛肿胀，分娩24小时内，可以通过冰袋冷敷缓解肿胀及疼痛，分娩24小时后，可以50%硫酸镁湿热敷，一天2次，一次30分钟。

睡觉时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，这样可以减轻疼痛，还可以减少感染机会。

2. 术后刀口疼痛

观察刀口有无渗血、渗液，以及有无感染。保持伤口清洁、干燥，敷料湿透及时更换。

有感染者，应拆除缝线，清创引流，定期换药。

伤口疼痛：一般情况下使用腹带来固定伤口，以减少活动对伤口的牵拉，使用镇痛泵也能达到一定的效果。

3. 产后宫缩痛

子宫收缩良好且恶露不多，可通过按摩子宫和使用非甾体类抗炎药物如双氯芬酸钠，吲哚美辛等止痛治疗。还可以用热水袋热敷小腹部，每次热敷半小时，可以减轻疼痛，但应注意避免烫伤。

如果恶露有异味，并且有脓性分泌物，子宫有很严重的疼痛及触痛，甚至发热、畏寒、这可能是感染的症状，需要向医生报告，及时就医抗感染治疗。

4. 产后乳房胀痛

乳房胀痛一般是由于乳汁排出不畅造成，如果红肿疼痛，产妇合并发烧，这是乳腺炎的表现，此时应报告医生，并遵医嘱应用抗生素和止痛剂。

单纯地产后乳房胀痛，乳汁排出不畅，需要冷敷和增加母乳喂养的频率，或者用吸奶器吸出乳汁都可以缓解疼痛，饮食方面注意少喝汤，少吃高热量的食物。

当乳头皲裂时，检查婴儿吸吮姿势或哺乳方法是否正确。每次哺乳后可擦涂乳头修护霜，以促进愈合。严重时应由医师判断是否停止哺乳，但应按时将奶挤出或者吸出。

5. 产后腰痛

建议宝妈坐着的时候，腰部尽量挺直；走路要昂首挺胸；睡眠时，可采取侧卧，左右经常调换；不要长时间弯腰或站立；避免过度劳累，比如避免长时间抱小孩；给宝宝喂奶时，取自己舒服的姿势，背后和腿上要垫上抱枕或枕头；同时可以多食含钙食品，多晒太阳。

如腰痛明显，可利用电刺激缓解。电刺激不仅能快速放松腰背部肌肉、改善血液循环，增强肌肉力量，还可以让脊柱恢复稳定。肌肉得到放松、疼痛自然缓解，再结合正确的运动训练，帮助脊柱恢复正常工作，腰背痛也就不见了。

另外，产后42天可进行盆底筛查，对受损的盆底肌进行针对性的修复。矩阵射频通过射频电流无创无痛地作用于整个盆腔，使其内各组织器官发生电磁场和生物热效应，从分子、细胞、组织和器官水平对盆腔、阴道及相关组织器官进行修复，不仅对于阴道松弛、尿失禁、子宫脱垂、盆腔淤血综合征等效果显著，对部分产后腰背酸痛也有较好疗效。

（河南省人民医院妇产科副主任医师 梁菲）