从当前来讲，心脏移植手术是当前对于患者出现终末期心脏病手术的唯一的比较有效的手段。通常情况下，心脏移植后患者仍需要服用免疫抑制剂来进行抗排斥治疗，而长期累积的药物毒副作用也必然会对患者全身产生不良影响。但有研究显示，合理的生活管理不仅可以减少抗排药物所产生的并发症，还可以促进患者术后早期康复。对此，接下来本文将详细为大家科普心脏移植后科学管理生活的方法。

一、心理

有研究显示，患者心脏移植后3个月，约有13%～30%的患者存在抑郁倾向。抑郁患者不仅存在明显睡眠障碍，还会对康复持怀疑态度，导致迟迟难以回归正常的生活。对此，家属可组织患者进行家庭活动，可陪伴患者进行记忆力训练游戏、手指操等活动，在实施过程中提高患者的兴趣和配合度；而后在家庭社会支持度的前提下，患者需配合心理医师进行心理干预，建立良好的压力应对方式。

二、饮食

部分患者术后胃肠功能未完全恢复，且易发生食欲不佳，致使机体未能摄取充分的营养，最终导致患者的手术伤口愈合不良。家属应该在医务人员的指导下为患者提供优质蛋白、低脂肪、低盐、富含维生素且容易消化的食物，同时患者应该避免食用人参、冬虫夏草、灵芝等补品，这些补品虽然有增强人体免疫能力的药效，但患者服用后反而会降低免疫抑制药物的药效和吸收。

针对部分吞咽困难的老年患者或者婴幼儿，在通过汤匙进食过程中，家属应密切关注其是否存在呛咳、吞咽延迟等情况，以免出现其他意外。对于合并糖尿病的患者，切勿食用冰激凌、大米饭、各种甜糕点等高升糖指数食物，建议食用谷物、粗粮、麦片等低升糖指数食物。部分患者术后状态比较正常，患者也要控制好自身的摄入量，家属需督促患者少食多餐，避免因为摄入过多而引发心脏负担过重等问题。

三、康复锻炼

患者需基于自己的恢复情况进行适当的锻炼，患者在术后 12小时内应该进行被动活动或简单的肢体关节活动，同时需要进行深呼吸锻炼，掌握腹式呼吸及呼吸训练器使用；术后第1天患者进行简单的卧床活动如坐起、刷牙、排便等；术后3～5 天，患者应该逐渐增加坐立时间和坐立次数，进行简单床边活动，适应床边活动后增加步行距离，在病区内缓慢步行约 20～80 m，具体锻炼程度需依据自身的恢复情况而定，恢复情况较好的患者每天可进行3次步行锻炼，每次约10 min。术后1周后，患者可增加活动量，但需以不引起心悸为度。

四、用药

患者应该每天将服药时间固定，家属也要注意监督和提醒患者用药；患者切勿擅自更改服药剂量，必须严格按照医疗人员的处方定量服药。如需服用其他药物，必须提前咨询主治医师，以免该药物与免疫抑制剂发生反应，导致机体损害。

以上便是心脏移植患者需要学习的科学生活方式，还要提醒大家一点，如果移植后出现不明原因的不良反应，比如发烧，心慌以及无原因的恶心呕吐等症状，一定要尽快到医院再次就诊。

(阜外华中心血管病医院成人心外监护室 张国伟)