心肌炎是指心肌发生局限性、弥漫性，急性、慢性的炎症性病变。心肌，保证心脏正常作用，一旦发生病变，轻者，无明显表征，重者，导致心脏衰竭，甚至猝死。好发于冬春季，各个年龄段均可发生，心肌炎发作时，要注重日常护理，避免疾病加重。

1 心肌炎护理方式

（1）日常体征监测。

日常生活中，注意密切监测体征变化，如体温、脉搏、呼吸、血压、脉搏等，每天要高烧患者，做好降温、退烧措施，及口腔、皮肤护理。一旦脉搏微弱，血压下降，避免心肌收缩无力，心排血量急剧下降，易导致心源性休克，要及时就医。

（2）保证充足休息。

心肌炎患者要保证充足的休息，尤其心脏扩大并有心功能不全的患者，减轻心脏负担，促进心脏自我修复。避免过度运动，导致劳累，免疫力下降，病情加重。好转后，适当走动，避免长时间卧床，血液循环减弱，血液浓稠度增加。康复后，也要注意休息，不可熬夜，导致旧病复发。

（3）预防、治疗并发症。

心肌炎患者可能发生的并发症有：心力衰竭、心律失常、猝死等。合理使用强心、利尿、扩血管、抗心律失常等药物，预防并发症发生，减轻心肌炎对于健康的影响。

（4）适当运动。

若心肌炎患者恢复情况较好，心率正常，心脏功能改善，可适当进行运动，如散步等低强度运动项目。运动练习要循序渐进，不可求快，要形成规律，持之以恒。避免过度运动，加重心脏负担。

（5）饮食护理。

心肌炎患者机体免疫力较弱，要保证充足的营养摄入，注意营养均衡，不要过度偏好某一种食物。饮食以优质蛋白、高维生素，低盐为主，少食多餐，促进心肌修复。禁食辛辣、刺激性食物，如胡椒、姜、葱等。可遵医嘱，食用西洋参，心肌炎患者

（6）用药安全。

心肌炎治疗需要患者遵医嘱用药，定时、定量，不可擅自增减、更改药物，避免病情反复。心肌炎患者病情反复发作，一般需要长期服用激素类药物进行治疗，对药物使用的副作用、毒性反应要格外关注，避免发生高血压、胃肠道消化性溃疡、穿孔、出血等。还有使用洋地黄制剂时，要格外注意，心肌炎患者对此非常敏感，容易导致中毒，剂量掌握要严格控制。急性期心肌炎患者，需要使用大剂量维生素C、能量合剂，因此，要注意静脉滴注或推注时，要控制速度，加强血管保护，避免肺水肿发生。

（7）预防感染。

心肌炎患者要格外注意日常保暖，避免着凉、感冒，导致呼吸系统疾病发生，加重病情。室内外温差不宜过大，注意衣物增减，避免机体受寒气入侵，感冒发生时要及时就医。心肌炎多由病毒感染导致，因此心肌炎患者要格外注意病毒的预防，毕淼上呼吸道感染、肠道感染等。另外，居住的环境要经常开窗通风，保证空气流通，避免病毒繁殖，交叉感染，加重病情。一旦患者出现咳嗽、腹泻的症状，一定要及时就医，不可大意、忽视。

2 心肌炎生活禁忌

（1）忌吃太饱。

心肌炎患者，吃得太饱，胃部扩张，肺内压力增高，心脏代谢增加，很容易诱发心肌梗死。

（2）忌过量食用高脂肪食物。

过多的脂肪摄入，导致体重增加、身体肥胖。并且，脂类物质过多，会沉积在动脉内膜，导致动脉硬化，加重心脏负荷，加重心肌炎。但是，脂肪的摄入不是完全限制的，只食用较高纤维素含量的食物也会加剧并且发展。因此，脂肪、纤维素的摄入均要均衡，不可过多，不可过少，合理分配才有利于心脏的康复。

（3）禁饮酒、饮茶、咖啡。

酒精对心肌细胞具有损害作用，心肌细胞发生变性，心肌功能变弱。新陈代谢提高，血管扩张，导致心跳加快，增加心肌耗氧量，加重损害心肌炎，引发心肌梗死。

（4）忌饥饿减肥。

饥饿减肥，蛋白质大量消耗，体重下降过快，肌肉组织减少，导致心肌组织衰退，诱发心力衰竭。

（5）忌晨跑。

晨跑会对心脏产生一定压力，因而不适宜，可进行散步、练气等体育活动。

（6）忌食菜籽油。

菜籽油中芥酸含量达40%，会使血管壁增厚，心脏脂肪堆积，加重病情。

（信阳市中心医院CCU 秦娟）