一、引言

在现代社会，神经外科手术已成为治疗脑部疾病和创伤的重要手段。然而，神经外科手术不仅仅是医生的责任，护理团队在患者术前、术中和术后起着至关重要的作用。本文将介绍神经外科护理的重要性，并探讨在不同阶段的护理注意事项，以促进患者的大脑健康。

二、术前护理：为手术做好准备

1.术前准备指导

术前准备是神经外科手术成功的关键。护士需要向患者和家属提供详细的指导，以确保患者能够按照规定的步骤进行准备工作。这包括清晨禁食、停止使用特定的药物（例如抗凝药物）、洗浴等。清晰地指导有助于减少手术过程中的不必要的干扰和风险，确保手术的顺利进行。

2.心理支持

神经外科手术对患者来说可能是一次心理上的巨大挑战。他们可能会面临对手术过程、手术后康复的恐惧和焦虑。在这个阶段，护士的角色就像是一位情感支持者。通过与患者建立良好的沟通，护士可以提供情感支持，回答他们的疑虑，缓解他们的紧张情绪，从而帮助患者建立积极的心态面对手术。

三、术中护理：确保手术安全

1.手术准备工作

进入手术室后，护士的责任是协助医生进行手术准备工作。这包括确保手术所需的器械、设备和药物已经准备就绪。护士需要仔细核对清单，确保没有遗漏。此外，护士还需要协助医生穿戴手术服，搭建无菌隔离区域，以及确保手术台等设备的调整符合医生的需求。

2.患者监测

在手术期间，护士需要紧密监测患者的生命体征。这包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等。监测数据的实时掌握有助于护士和医生迅速发现任何异常情况，采取必要的干预措施，确保患者的安全。

3.术中安全措施

手术期间，护士需要严格遵循手术室的无菌操作规范。护士要保持手术区域的清洁和无菌，确保术中不会引入细菌或其他致病微生物。此外，护士还需要协助医生递送手术所需的器械和药物，保持手术台的整洁，以及帮助医生控制出血和组织吸引。

四、术后护理：促进康复

1.观察与监测

手术后的观察和监测同样重要。护士需要密切关注患者的术后恢复情况，观察伤口愈合情况、生命体征稳定性等。任何不正常的迹象都需要及时报告医生，以便采取适当的措施。

2.疼痛管理

术后疼痛是患者常常面临的问题之一。护士需要根据患者的疼痛程度和医嘱合理给予镇痛药物。控制疼痛不仅可以提高患者的生活质量，还有助于促进他们的康复进程。

3.康复指导

术后的康复过程需要患者和家属的积极参与。护士需要向他们提供详细的康复指导，包括伤口护理、饮食调整、药物使用等。此外，护士还可以为患者提供心理支持，帮助他们调整心态，应对可能出现的困难。

五、结语

神经外科护理是保障患者大脑健康的关键环节。在术前，护士的评估和指导有助于减少手术风险；在术中，护士的监测和支持确保手术顺利进行；在术后，护士的观察和康复指导促进患者尽快康复。通过科学的护理手段，我们可以为每一位患者带来更好的治疗效果，守护他们的大脑健康。

（潍坊市人民医院神经外科 孟宝宝）