近年来，很多人在进行健康体检时，拿到检查结果会发现有甲状腺结节，看到这样的检查结果会大吃一惊。而在正常人群体检期间，甲状腺结节的触诊检出率约为3%～7%，高分辨率超声检查的检出率约为20%～76%。由此可见，甲状腺结节的检出率真的很高。那么，到底什么是甲状腺结节呢？

甲状腺结节主要是指甲状腺细胞在局部异常生长，进而导致的一种散在病变，在临床检查期间可以触诊，但是超声检查中未能证实的结节，不能诊断为甲状腺结节，体检未能触及，但是影像学检查中偶然可见称为甲状腺意外结节。甲状腺结节十分常见，多数没有症状的甲状腺结节均为良性，且不会有癌变的风险，对人们的日常生活也无影响。但是仍有5%～15%甲状腺结节为恶性，又称为甲状腺癌。经过及时有效的治疗后，多数的治疗效果比较好。因此，在临床检查期间发现甲状腺结节后首先要判断是良性结节还是恶性结节。良性甲状腺结节和恶性甲状腺结节的分子特征不同，也就是说良性结节和甲状腺癌是两种情况，如果最终确诊为良性结节，则不需要过分担心，良性结节不会发生癌变，变为甲状腺癌，只需要适度随访观察即可。

对于甲状腺结节的治疗，若确诊为良性的甲状腺结节，且体积不大，我们则无须刻意去治疗，日常控制好饮食，保持良好的心态，结节对患者的身体健康和日常生活均无太大的影响，就不需要过分担心，日常做好定期检查即可。若是对于比较大的甲状腺结节，或者怀疑有恶变的结节，则需要考虑是否进行切除治疗，这样确保继续发展不会影响身体健康，威胁生命。是否需要进行手术切除需要经过医生的严格审查和判断。对于结节压迫气管、食管等器官的情况，可以通过甲状腺次全切术或者小切口甲状腺切除术进行手术治疗。同时可以通过热消融治疗使结节细胞坏死，达到减轻压迫的效果。但是不论何种情况均需要在医生指导下进行。除上述内容外，良性甲状腺结节的非手术治疗方案还包括，超声引导下经皮无水酒精注射治疗，经皮激光消融术和射频消融术治疗等，但是上述方法治疗要排除恶性甲状腺结节的可能。在日常生活中，要定期筛查，通过甲状腺超声检查及时发现疾病，尽早治疗。对于甲状腺癌高危人群，要每年进行一次颈部超声检查。

总而言之，虽然甲状腺疾病近年来的发病率呈现为逐年上升的趋势，但是这可能是由于诊断技术提高使得检出率更高，如果体检结果发现甲状腺结节，首先要明确是良性还是恶性，良性患者定期筛查，主动监测，日常注意减少辐射，预防肥胖，注意保持健康的生活习惯和合理的饮食习惯，日常增加运动，保持积极乐观的心理情绪。

（柘城县人民医院普外三科 郑建国）