斜视是由于各种原因引起的双眼眼轴的偏斜，两眼的视线不往同一个方向看。 发病最常见于生长发育期的青少年儿童。简单的理解就是两只眼睛的视线没法聚焦在同一目标上，一只眼睛在看目标，另一只眼睛脱离了注视目标，处于歪斜的状态。大家经常听到的比如“对眼”、“斜眼”、“斗鸡眼”就是对斜视的日常俗称。下面呢我们就来具体的了解一下儿童斜视：

（一）、斜视的病因：引起斜视的原因有很多，最常见的有：大脑对双眼球运动的控制异常、视觉系统及眼外肌发育异常、先天遗传因素等。 

（二）、斜视的主要危害：

1、破坏正常的双眼视觉，破坏立体视觉，即影响对周围物体远近、深浅、高低三维空间位置的分辨感知能力，继而影响孩子日后就学和择业；

2、导致弱视，如不及时治疗，斜视眼可造成终身视力残疾；

3、影响外观形象，继而影响心理健康和社会交往；有些斜视会有代偿头位，如果长期一直处于代偿头位，会导致脊柱侧弯，而且长期的歪头，会影响患者的下颌发育，导致下颌两边不对称，造成其面部发育异常等。

（三）、斜视常见的临床表现和分型：不同类型的斜视有不同的表现，如果发现孩子总是同一方向歪头视物、阳光下喜欢眯一只眼、有时眼神外飘等表现都有可能是斜视。儿童常见的斜视类型有：外斜视、内斜视和上斜视。 斜视不但会影响视力和立体视的发育，导致弱视和立体视发育异常，另外还会引起自卑、孤僻等心理障碍。

（四）、斜视自查检查及诊断方法：

1、若怀疑儿童有斜视，家长可以先用以下方法简单自查：用手电在儿童正前方30~40cm处照射儿童鼻根部，家长在正前方观察儿童黑眼球上的手电光点是否都在两眼的正中，若有一眼不在正中，很有可能是斜视；

2、确诊斜视需要专业的眼科检查，包括眼位检查、眼球运动检查、立体视检查等，针对不同的斜视还要查找引起斜视的原因； 

3、确诊斜视前还需要排除以下假性斜视：三岁以下的宝宝因鼻骨发育不完全表现为“假性内斜”；只在专心看电视时，出现的头面部不自主地偏斜凝视为侧视症；另外胸锁乳突肌挛缩造成的先天性斜颈，未经过及时治疗处理，也会导致继发性斜视。

（五）、斜视的治疗方法：

1、非手术治疗：包括屈光矫正和弱视治疗。比如远视引起的内斜视可以配戴远视镜治疗，斜视引起的弱视需要进行遮盖和训练提高视力等。

2、手术治疗：对于经过非手术治疗手段以后不理想，仍有斜视者则需手术治疗。

综上所述：斜视是青少年儿童比较常见的眼病，会影响儿童的视力、立体视和心理健康等，而视力和立体视一般在6岁前发育完成，因此斜视需要尽早发现、尽早矫正和治疗，以免错过视觉功能发育的最佳时期而留下终身遗憾。

（河南省儿童医院郑州儿童医院眼科 王飞）