秋高气爽，正是孩子们开学的季节，儿科病房却住满了生病的孩子们，时不时在病房门口传来咳咳咳.....的声音，这些本该坐在教室汲取知识的孩子们，为什么住进了医院呢？

经过检查发现这些孩子感染了支原体肺炎，高烧有39℃，不容易降到正常，拍片显示肺部斑片状阴影，多节段分布。

什么是支原体肺炎？

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎、，是由支原体（MP）感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎，伴支气管炎。肺泡有少量炎症渗出物，并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。支原体是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。幼儿多患上呼吸道感染；学龄儿多患肺炎。

主要症状有哪些？

大多起病不急，发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著。发热高低不一，可高达39~41℃，可为持续性或弛张性发热，或仅有低热，甚至不发热。2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏液脓性痰，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。

支原体肺炎如何治疗？

支原体主要通过呼吸道飞沫传播，首先注意呼吸道隔离，供给足量的水分及营养，退热、止咳、化痰的对症治疗；做好抗感染治疗，给予大环内酯类抗生素应用，治疗周期10-14天；肺部比较重的，根据医生建议行支气管镜检查和肺泡灌洗术。

支原体肺炎可以预防么？

目前没有针对支原体肺炎的疫苗，孩子们可以多进行户外活动，进行体育锻炼，增加抵抗力，抵抗病原菌的入侵；养成良好的卫生习惯，饭前便后要勤洗手，用肥皂和水每次洗手不少于20秒，或用消手液消手；出行注意不要长时间逗留于人员密集区。

（郑州大学第一附属医院儿内科二 陈晓光）