耳石症复位治疗后应该注意哪些事项?

2023-11-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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耳石症学名叫“良性阵发性位置性眩晕”,发病率非常高,耳石证复位治疗是治疗耳石症的一种特效治疗方法。为了避免复位后的耳石再次脱落发病,笔者根据最新的专业进展及本单位的诊治经验,总结了耳石复位后的一些注意事项,在这里和大家分享如下。

一、复位治疗后,请您在治疗室至少静坐半小时,没有不良反应再离开,不要开车。

由于复位治疗时耳石移位,有的患者当时没什么反应,也许随后会出现较为剧烈的眩晕反应,个别患者还可能会呕吐。另外,静坐半小时也有助于避免复位成功的耳石从椭圆囊重新返回致病的区域(半规管)。

二、复位治疗后三天内抬高床头45度,一周内避免美发及行牙科检查。

为避免复位后的耳石再次出来,建议复位治疗三天内摇高床头45度。如果不是手摇床,可以多铺一床被子,设置45度的斜坡(注意不要单纯垫高枕头)。睡觉时轻轻向后躺下,左右翻身也应该轻柔。一周内避免美发及行牙科检查,美发及牙科操作会要求头部持续保持于特殊的位置,容易导致耳石再次脱落。

三 、48小时内尽量不要平躺、抬头或低头,保持头部直立位,转动头部时应缓慢。

四、复位治疗后半月内避免剧烈运动。

尤其是低头、摇头、跳跃等运动容易导致耳石再次脱落。由于还有可能再发眩晕,所以在耳石症恢复前应当避免登高、游泳等较为危险的运动。

五、复位治疗后要保证睡眠、多休息、清淡饮食、忌烟酒。

焦虑急躁、睡眠不足、过度劳累、过食辛辣肥腻煎炸等上火食物及吸烟酗酒都容易诱发耳石再次脱落。

六、复位后要定期复诊。

医生根据复查情况可以确定是否耳石已经完全复位。尤其那些仍有短暂头晕感觉的朋友更是应该尽早复诊,这种情况往往是还有少量的耳石碎屑藏在少见的地方,需要再次复位。

七、如果再次复发眩晕怎么办?

可以先服用敏使朗等药物控制症状,严重时可在附近医疗机构肌注止晕针,然后争取尽早复诊再次行耳石复位治疗。

八、复位后要长期服药吗?

敏使朗建议头晕完全消失后原剂量巩固半月。抗焦虑帮助睡眠的药物遵照医嘱要多用一段时间(数周-数月)。

九、如果您因严重不良反应未能完成复位治疗,或复位治疗后仍感觉头昏可尝试以下习服训练方法,您可以在家中自行训练,直到症状消失。

耳石症习服训练操作方法:

1、坐在床边;

2、左侧转头45°,然后尽量快速向右侧躺下,坚持右侧卧位30秒钟,或等到眩晕消失;

3. 快速坐起,坐位维持30秒钟;

4. 右侧转头45°,然后尽量快速向左侧躺下,坚持左侧卧位30秒钟,或等到眩晕消失;

5. 快速坐起。

*  建议2-3次/日,每次10-15组,连续两日没有眩晕发作即停止训练。

 (巩义市人民医院神经内科 李芳)

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