
孕期高血压不是小问题,及时调整是关键
2023-11-14 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】 十月怀胎,一朝分娩,说起来非常的简单,但是妊娠是一个十分艰辛的过程,往往会让女性身心受到伤害,比如妊娠期高血压就是很多准妈妈在怀孕过程中比较常见的一种现象,是妊娠期间特有的一个疾病。如果不能及早认识到高血压的危害很容易危及母婴生命安全,所以我们一定要重视孕期高血压的筛查以及相关调治。
那么我们该如何诊断孕期高血压呢?血压在140/90mmHg以上,通常单纯的妊娠期高血压,在产后12周可以恢复正常。但妊娠期高血压可以出现子痫前期或者是子痫,而危及孕妇和胎儿的生命。正是因为这样,所以该疾病也是目前导致很多孕产妇以及围生儿死亡的常见原因之一。当孕妈妈产检时血压达到140/90mmHg以上就要引起重视,出现水肿、头晕、头痛、眼花、视力模糊症状时需要及时就医。另外,蛋白尿、贫血、低血小板是妊娠期高血压进展的一种表现。如果孕妈妈脚踝部及下肢发生明显水肿,也要多加注意。
孕期发生高血压,真正的危险往往不是高血压本身,而是它所带来的一系列疾病,给母亲和胎儿都造成了极大的危害。
1,脑部:由于脑血管痉挛,通透性增加,会引起脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血。子痫前期孕妈由于脑血管阻力和脑灌注压均增加。过高的灌注压可致明显头痛。
2,肾脏:妊高征的妈妈可出现肾小球扩张,内皮细胞肿胀,纤维素沉积于肾脏内皮细胞。影响肾脏的过滤功能,血浆蛋白自肾小球漏出,形成蛋白尿,血浆蛋白的大量丢失会导致组织水肿及营养不良。同时肾脏小血管的痉挛会使肾血流量下降及肾小球滤过率下降,损害肾功能。肾功能严重损害可导致少尿甚至是肾衰竭。
3,肝脏:妊高征的妈妈可能会出现肝功能异常,如各种转氨酶水平升高,血浆碱性磷酸酶水平升高。严重时门静脉周围坏死。肝包膜下血肿形成,甚至发生肝破裂危及母胎生命。
4,心血管:由于血管痉挛,血压升高,外周阻力增加,心肌收缩力和射血阻力增加,使心输出量明显减少。加上内皮细胞活化使血管通透性增加,血管血液进入细胞间质,导致心肌缺血、肺水肿,严重时会导致心力衰竭。
5,血液:由于全身小动脉痉挛,血管壁渗透压增加,血液浓缩,大部分患者血容量在妊娠晚期不能像正常孕妈增加1000到1500ml。此外,妊高征的孕妈往往伴有一定量的凝血因子缺乏或变异而导致的高凝血状态,容易导致血栓形成。
虽然孕期高血压有的时候难以避免,但是只要我们做好合理的防治措施,就能够帮助我们在孕期很好的控制血压,保证自己和宝宝的健康。另外,生活上也要多加注意,养成良好的孕期保健习惯,远离不良致病因素!
1,做好备孕产检。这是很多女性会忽略的,她们很多认为在自己本身没有高血压,所以在怀孕期间也应该不会出现。这点认知是错误的,只要是孕妇,就有患上妊娠高血压的可能性。所以要做好孕期的检查,从早期到晚期,可以让自己对自己的血压有足够的了解和掌握。并且还能在出现高血压的时候及时就医检查。
2,注意休息。在怀孕7个月后孕妇要注意不能做比较沉重的工作或者剧烈的运动,在出现身体疲劳的时候要及时休息。这样才能不让身体太过劳累而让心率过快,而且也容易让血管扩张,进而诱发妊娠高血压的出现。
3,合理安排孕期营养搭配。孕妇可以在怀孕期间减少脂肪和盐的摄入,过多的摄入盐容易使血压升高。可以多摄入些蛋白质和一些微量元素。多补充一些蛋白质和微量元素不仅可以对胎儿有帮助,而且还可以预防高血压的出现。
4,孕妇血压升高有用药指征时,要及时在医生指导下服用降压药物,必要时要尽早终止妊娠。既往有高血压、慢性肾炎或是曾有妊娠期高血压的孕妇,需要在医生指导下重点监护。
5,注意体温调节。虽然说孕妇的体温比较高,也比较不怕冷。但是在季节比较冷的时候还是要多穿件衣服,做好保暖措施。因为如果身体受冷就很容易出现血管收缩,就很容易出现妊娠高血压。
(濮阳惠民医院妇产科 付沙沙)