不知道大家有没有体验过，肾结石的疼痛一般比较温柔，更多的人是没有症状，多数是体检发现的。但是输尿管结石不同，多数都是经历了一番“生不如死”的疼痛，然后去医院检查才发现这个罪魁祸首。今天，让我们来认识一下生活中常见疾病—“疼起来要人命”的输尿管结石。

什么是输尿管结石？

输尿管结石顾名思义就是在输尿管中的结石，但是这可不是输尿管自己“长”出来的，一般情况下，尿路当中的结石，大多是由人体代谢产物构成，特别是尿液，尿液中的成石物质（钙、草酸、尿酸和胱氨酸等）浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，最终析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石，虽然原发性输尿管结石存在，但是极其少见。

输尿管结石的主要症状：

1. 疼痛：中、上段结石可引起腰背部疼痛，中段输尿管结石可出现中、下腹的疼痛，下段输尿管可引起同侧下腹部疼痛并向腹股沟放射，当结石位于输尿管膀胱连接处的时候还可以出现尿频、尿急、尿痛症状。

2. 静止型结石：这类结石往往有过一次肾绞痛症状，当结石嵌顿不活动，或者肾盂内压力缓慢增加时，患者症状不明显。这类结石往往容易被人们忽视，时间久了会造成肾脏重度积水从而导致肾功能丢失。

3. 血尿：大部分人为镜下血尿，多在尿常规检查时发现，少部分人为肉眼血尿。

4. 恶心、呕吐：输尿管结石引起的肾绞痛常引起剧烈的胃肠道症状，表现为恶心、呕吐。

5. 感染与发热：输尿管结石梗阻导致继发感染引起发热，严重时可引起感染性休克。

 发现输尿管结石之后该如何治疗呢？

     通常直径小于5mm的输尿管结石，百分之八九十都会自行排出，所以一般可以选择保守治疗，可以通过大量喝水、服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。

      对于直径3—6mm的输尿管结石，可以采用观察自然排石及药物排石治疗作为初选的治疗。

      直径大于6mm的输尿管结石自然排石率较低，因此，不推荐进行观察自然排石或药物排石治疗，通常需要采用外科干预治疗。包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、顺行经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术等。

      记住，治疗后，一定要复查腹部彩超或CT，做到“水落石出”。

输尿管结石健康指导

不管是正常人或者保守治疗的结石病人，还是手术治疗的手术病人，都需要记得，结石是一个容易好发于各年龄段且易复发的疾病，无论经过哪种治疗，都无法让您完全告别这种疼痛，所以保持良好的生活作息和饮食习惯，便尤为重要。

1. 多喝水，大量饮水能够增加尿液的形成，可以及时冲刷肾脏、输尿管、膀胱以及尿道，这样才能让小结石及时冲出体外。

2. 适当运动，增强体质的同时也可以促进小结石尽快排出。

3. 饮食方面，维持营养平衡，避免嘌呤、糖分、钠盐、油脂、蛋白质的过量摄入，增加水果、蔬菜、粗粮及纤维素的摄入。

总之，如果出现了泌尿系结石的症状，需尽早去医院检查，选择正规医院泌尿外科治疗。同时，在日常生活中应养成良好的生活习惯，提高身体素质，进而远离结石病困扰。

（汝州市第一人民医院泌尿外科  常源泉）