当今时代，随着人们生活水平的提高，普遍对外形美及生活质量的要求也逐步提高，一些女性对乳房的健康和美感开始关注。有些女性由于减肥、妊娠、年龄、哺乳等因素会使乳房的外观和质感发生改变，以致乳房下垂的发生而影响美观。事实上，很多女性对乳房上提的认识都不够全面。下面就为大家普及一下乳房上提的常见方法。

   乳房松垂是一种生理现象，常见于历经妊娠并长期授乳之后的女性，是由于乳房内的腺体和结缔组织增生使乳房增大，其后又发生萎缩，随着乳房增大而被牵伸扩展的皮肤和悬吊支撑结构等弹性降低，加以重力的作用，不再回缩复原，致使乳房松弛而向下垂坠，形状似袋。

据乳房下垂的程度不同，可将其分为三度：

I度：乳房下垂，乳头与乳房反折线平行。

II度：乳头位置低于乳房下皮肤反折线（乳房下皱襞），但高于乳房最低位置。

III度：乳头位于乳房的最低位置，但有些乳房下垂，特别是乳房远端肥大者，虽下垂较严重，乳头位置仍不在乳房的最低处，此类也应视为III度下垂。

乳房上提的常见方法。

1、双环法

在乳晕周围做两个切口，此术式对乳房的提升和塑形效果并不明显，乳晕处特别容易留下持久性疤痕。

2“棒棒糖”切口法

从乳晕周围切开后，竖直切开至乳房下皱襞，需要重建乳头及乳晕的位置，去除过量的乳腺组织，并将上下两蒂折叠交互，使其形成半球形。创伤较小，瘢痕较短，是轻度及中度下垂的首选方法。

3倒T法

对于严重的下垂并且合并乳房肥大的患者，倒T法是一种合适的方法。对于乳头水平位置低于乳房下超过4cm的患者，其他方法很难达到良好的手术效果，需要采取倒T法切除过多冗余的乳房下极皮肤，否则很难形成坚挺圆润的乳房形态，采用倒T技术时可以灵活的采用不同的皮下蒂处理乳房腺体组织，目前最为流行的方式为内上蒂和下蒂，这两种方法都能有效保留乳头乳晕复合体的血运情况。对于严重下垂，乳头达到或低于脐部的患者，可采用双蒂技术，对于预计术后乳头乳晕血运难以保障的重度下垂患者，如合并糖尿病或者吸烟者，可以采用乳头乳晕移植的方法。术前保持血糖稳定和戒烟对手术效果至关重要。

4人工韧带乳房上提术

不开刀置入长效可吸收的人工韧带，把乳腺组织确切上提固定，松弛皮肤以非手术方式营养、收紧，增加厚度而不是切除使之变薄，让乳房变成半球形的自然的不下垂的乳房，这种方法创伤较小，长期效果有待进一步观察。中重度乳房下垂者：不可做假体丰胸，因为假体只能充盈乳房，却不具备支撑作用。严重松垂干瘪型患者切莫通过放假体来改善，那将造成乳房和假体分离的现象，成为四个乳房； 

总之，乳房上提需要根据患者的身高、体重、体形、肥胖程度、乳房下垂程度选择确定适当的手术方式。所以，在选择乳房下垂矫正手术时，一定要选择正规医院和专业医生进行手术，这样才能获得好的手术效果。

（河南省人民医院整形外科 刘清亮）