
谈谈手术室配合护理常规
2023-11-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】良好的护理干预,有助于确保手术有序的开展,有助于帮助患者调整术前状态,有助于提高手术的整体治疗效果,进一步改善患者的预后。那么,手术室常规护理有哪些措施呢?让我们一起来学习一下吧。
一、择期手术的接入、送出护理常规
接入护理常规:1、护理评估:(1)术前评估,评估内容包括导尿、灌肠、备血、胃肠减压、术前用药、抗生素皮试、禁饮、备皮禁食等。(2)术前检查结果及其他情况评估,如排查患者是否存在过敏史。(3)评估全身皮肤状况。2、护理措施:(1)术前30至60分钟左右,检查手术推车,确认无异常后,推车至病房迎接患者,并发放手术通知单。(2)核对信息,包括手术名称、手术部位、性别、年龄、床号、姓名、病区等。(3)检查患者是否完成术前准备工作,检查皮肤状况,询问患者是否需要大小便。(4)要求患者摘下身上的金属物品或者其他贵重物品等,并更换病服。(5)采用保护架,防止患者坠床,做好患者的保暖工作,在推车架的存放篮中,放置需要的用品,如抗生素、x照片、病历等。(6)接入过程中,观察患者状况,如表情、面色、呼吸等。(7)在手术部患者进出口处更换推车时,与该台巡回护士再次进行核对交接,并签字。
送出护理常规:1、护理评分:(1)生命体征评估,包括脉搏、呼吸、血压等。(2)评估患者状况,包括表情、神志、面色等。(3)评估输血情况、输液情况,以及检查各类引流管的通畅情况。2、护理措施:(1)完成手术后,平移至手术推车上,让患者的头部偏向一侧,上好保护架,做好保暖,在推车架上存放相关物品,如标本、X照片、病历等。(2)将患者送至复苏室或病区。(3)途中保持对患者的持续观察,其观察内容为输液、输血、引流管道情况,脉搏变化,神志,表情,呼吸,面色等。(4)与复苏室或病区的护士进行床旁交接班,说明患者的基本情况,并在手术记录单和交接班记录本上签字。(5)安全送到后,按要求整理并检查手术推车的各部位安全性能,并放回指定位置。
二、急症手术的护理常规
术前护理常规:1、护理评估:(1)生命体征和病情评估。(2)评估是否有手术通知单,急症紧急手术是否有电话通知。(3)术前准备情况评估,内容包括备血、抗生素皮试结果、术前用药等。2、护理措施:(1)病区的急诊手术必须先送通知单,有麻醉科和手术部协调安排手术,按择期手术程序接患者。(2)针对急诊科的紧急手术,需先通知手术部,做好交接工作,包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果等,患者随身物品,交由陪同人或者其他医务人员保管。(3)针对外伤患者,需先进行初步的外伤处理,如止血、清理伤口、包扎等。
术后护理常规:1、护理评估:(1)麻醉类型评估,如局部麻醉、椎管内阻滞麻醉、全身麻醉等。(2)评估手术大小、时间长短、术中输血、输液量与失血、失液量是否平衡以及术中患者的稳定性。(3)生命体征评估,检查患者的意识状况和情绪状况。(4)检查各类引流管的通畅情况。2、护理措施:(1)术后,待到患者苏醒后,检查患者的生命体征和意识,各体征平稳后,送回病房。(2)送回病房的途中,可让患者的头部偏向一侧,同时保持患者的呼吸道通畅,注意引流管的通畅情况,确保输液通畅。(3)送至病房后,交接患者的基本情况和相关物品,包括患者衣服、病历、X片、皮肤情况、各种管路及离室的生命体征等。交代手术情况,以及术后各引流管、输液体的注意事项等,特殊管路需重点交接,如胸腔闭式引流路离室时己封闭,并在手术护理记录单和交接本上签名。
(西电集团医院手术室 翟随娥)