子宫肌瘤，是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，常见于30-50岁妇女。据统计，至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤，实际上，因为很多子宫肌瘤患者没有明显症状，肌瘤的真实发病率要远高于这些数据，且越来越多的年轻未婚女孩也患上了肌瘤。

如果说子宫是一个房间，“肌瘤”就像子宫墙面上长出的小石头，它们会让原本光滑的子宫壁失去弹性和收缩功能，进而影响到月经，最后甚至会引起全身脏腑器官的气血运行，有的女性子宫肌瘤切除后，还总是反反复复，给身体造成了不可挽回的影响，所以关于子宫肌瘤，一定要从根源认识，有效进行解决！

一、中西医对子宫肌瘤的认识

西医看来：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤。子宫肌瘤确切的发病原因尚不统一，唯一可以明确的是，它是一个激素依赖性疾病，雌激素能使子宫肌瘤细胞增生肥大，从而导致肌瘤增大；孕激素也可以刺激子宫肌瘤的细胞核分裂，促进肌瘤生长。雌孕激素水平失衡的女性，往往更容易出现子宫肌瘤。女性性激素异常的因素有很多，如月经初潮早、卵巢肿瘤、脑垂体瘤等。现代职场女性工作压力大，熬夜、久坐、饮食不规律也都成了雌孕激素分泌异常的帮凶。

从中医上来讲，子宫肌瘤相当于中医“癥瘕”的范畴，其发病的原因主要由于身体正气的不足，当风寒湿热之邪入侵，或精神情志因素，或房事劳作所度，或饮食失于合理，导致脏腑功能的紊乱，出现气血的瘀滞，痰湿的郁结，湿热的瘀阻，肾虚血瘀等等，停聚在子宫，日久而逐渐形成结块。总之，从中医的角度讲，人体就像是一个复杂的工厂，子宫肌瘤就是身体这个工厂里面存在了本不该有的东西，或者是生产流程出了问题，产生的“残次品”；或者是排泄渠道有了故障，导致“垃圾”的堆积。

子宫肌瘤的好发人群

子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。

第1类：未育女性提前进入更年期。

女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。权威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育过程，能够增加10年的免疫力，而这10年的免疫力，主要针对的是妇科肿瘤

第2类：性生活失调影响子宫健康。

中医认为妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血瘀，淤积日久，则可为“癥瘕”。

可见，夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

第3类：抑郁女性多发子宫肌瘤。

中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

子宫肌瘤的治疗

目前，西医上主流的治疗方法为手术治疗，包括子宫肌瘤切除、子宫切除及子宫内膜切除。但是手术切除子宫肌瘤后，并不能改变患者会长子宫肌瘤的原因，所以很多做完子宫肌瘤切除手术的女性会在3到5年后复发，给患者带来更大的困扰。而中医治病究其根本，在消瘤这件事情上，更是深挖病根。既然气血的瘀滞，痰湿的郁结，湿热的瘀阻，肾虚血瘀等等都可以造成子宫肌瘤的产生，那么治疗上，也要根据不同的辨证来针对性地治疗，把寒邪散去，把湿气清除，把瘀血化开，把坚硬的肌瘤软化，让肌瘤消散得无影无踪。只有抓住根本的病因，才能从本质上杜绝肌瘤产生的因素，防止肌瘤的生长和复发。

四、关于子宫肌瘤的两个好消息

虽然子宫肌瘤发病率高，但它是比较“友善”的： 恶化概率很低 ，绝大多数子宫肌瘤不会恶化，极少数恶化情况多见于绝经后子宫肌瘤继续生长且伴疼痛和出血的患者。

90%的子宫肌瘤患者没有明显症状，仅在妇科检查、盆腔B超时偶然发现。

绝经后自行缩小

一般来说，瘤体生长比较缓慢，多数肌瘤还会在绝经后自行缩小，因此不是所有肌瘤都需被切掉。

五、子宫肌瘤的预防

1、定期参加妇科普查，以便早期发现，早期治疗。

2、只要注意合理运动、健康饮食、控制体重、调节情绪、知足常乐，就能在一定程度上预防子宫肌瘤的发生或延缓其生长。

3、无论有无生育、有无性生活，25岁以上的女性都应每年做一次腹部B超。如果近绝经期妇女发现子宫肌瘤，建议每3～6个月随访一次。

4、有子宫肌瘤者更要做好避孕工作。一旦怀孕，对人流手术带来一定难度，易出血多。

5、子宫肌瘤患者平时不要乱用含有激素类的补品，如用激素饲料喂养的鸡、鱼、鸭，以及使用生长激素的蔬菜等，或长期服用激素类药品、保健品（如蜂王浆、花粉、雪蛤、燕窝和胎盘制品），以及使用含有雌激素的化妆品等。更年期妇女要补充雌激素，也应在医生指导下制定合理的方案，安全服用雌激素，平时千万不要乱吃保健品。另外可以适当多吃绿色蔬菜、水果、乳制品。

（南阳市卧龙区妇幼保健院中医科 赵爱丽）