近年来，过敏性鼻炎的发病率持续上升，其主要临床表现为鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞等，常因接触过敏原而导致反复发作，易对患者生活造成诸多不良影响。采取积极有效的过敏性鼻炎防治措施，对阻断疾病年轻化发展趋势以及有效降低其临床患病率有积极意义。因此，近年临床工作者采用中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎。

一、中药内服联合西药治疗

过敏性鼻炎的中药内服联合西药治疗方式通常包括：①中药方剂内服联合外用激素喷鼻；②脱敏疗法联合中药内服。上述两种方法均有利于促进中西医各自优势的有机互补。近年来，中药内服联合激素治疗的临床案例较多，其中中药方剂改善过敏性鼻炎患者喷嚏、流清涕、鼻痒症状的疗效较好，激素能有效缓解患者的鼻塞症状。临床研究发现，常规西药联合脱敏通鼻方（由中医名家祝谌予创制的过敏煎加减化裁而成）可有效改善过敏性鼻炎患者的各种临床症状。外用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻联合内服方醒窍益气汤可显著改善过敏性鼻炎患者的鼻腔血循环、减轻鼻腔黏膜水肿、恢复鼻腔通气功能，从而减轻各种临床过敏症状及体征。外用布地奈德鼻喷剂喷鼻联合玉屏风散（防风、白术、黄芪）加减内服不仅能够有效提高过敏性鼻炎的临床总有效率，还可有效降低其复发率。

二、针刺联合西药治疗

针刺联合西药治疗过敏性鼻炎的临床疗效亦较好，具有科学性、实用性及指导性，且临床安全性较高。针刺人体穴位对过敏性鼻炎有较好的治疗作用，可能与针刺能够有效调节人体IL-6、IL-10的表达有关。口服氯雷他定联合针刺治疗可明显改善过敏性鼻炎的临床症状，并可有效减少单纯口服氯雷他定引起的嗜睡、口鼻干燥等不良反应，安全性较高。口服西药联合糖皮质激素外用的基础上加用针刺治疗，可明显缓解中重度持续性过敏性鼻炎患者的临床症状，并有助于改善患者血清免疫球蛋白E水平，提高患者鼻腔的舒适度。因此，对于尘螨中重度过敏的过敏性鼻炎患者，可考虑以上述中西医结合疗法替代脱敏疗法。

三、综合疗法

近年来，过敏性鼻炎的综合疗法主要体现在针刺联合中药、西药综合治疗方面。研究发现，口服氯雷他定联合中药方五味石膏汤并配合针刺治疗，可显著改善过敏性鼻炎患者的临床症状及多项实验室敏感指标，从微观分子层面论证了中医药的临床疗效。内服中药清肺脱敏汤联合针刺及外用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可显著改善过敏性鼻炎患者的鼻阻力检测结果及鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕症状评分。

  过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科常见疾病，易反复发作，单纯中医或西医治疗的效果欠佳。中西医结合治疗过敏性鼻炎有效地将中西医临床优势结合，使中医药能够辅助西医治疗，并借助西医的优势证明了中医治疗的科学性。

（信阳市中医院儿科 刘丽）