中医溻渍在阑尾炎术后康复中的应用

2023-11-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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一、中药溻渍到底是什么呢?

中药溻渍是具有中医特色的治疗方法之一,不仅用于外科,亦被用来治疗多种内科疾病,具有操作简便、起效迅速、疗效明确的特点,适合治疗各种疼痛性疾病。溻是将饱含药液的纱布或毛巾敷于患处,渍是将患处浸泡于药液之中,两法往往同时进行,故合称溻渍。

二、阑尾炎又是什么呢?

阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指,临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型的阑尾炎。

急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%。急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若患者从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。

三、阑尾炎术后康复中有什么并发症?

1、阑尾炎术后并发症一、切口感染

切口感染就是阑尾炎术后是最常见的术后并发症,往往就是在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见的,不过随着外科技术的提高,还有就是抗生素的应用,术中加强了对于切口保护,对于切口冲洗,还有就是彻底止血因此这种并发症现在是比较少见的一种并发症。

2、阑尾炎术后并发症二、出血

要是阑尾系膜的结扎线松脱,此时会引起出现的问题就是系膜血管出血的,表现症状就是为腹痛、腹胀和失血性休克等,其实对于这种术后并发症关 键在于预防,阑尾系膜结扎一定需要的就是确切,系膜肥厚者应分束结扎,一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。

3、阑尾炎术后并发症三、粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻,其实也是阑尾切除术后的较常见并发症,往往还和局部炎症重,还和手术损伤,还和切口异物,还和术后卧床等有关系的,一旦诊断为急性阑尾炎需要手术治疗,一定需要避免和预防出现的就是此并发症。

4、阑尾炎术后并发症四、阑尾残株炎

阑尾残端保留过长超过1 cm,还有就是粪石残留,此时术后会出现的就是阑尾残株炎这种并发症的,其实都是因为未能切除病变阑尾,而将其遗留,造成术后炎症复发造成的。

四、中医溻渍在阑尾炎术后康复中的应用

中药塌渍疗法属于中医外治法,在中医传统疗法中以操作简单、安全有效、适应证广而著称,中药塌渍是将配置好的中药放入药包蒸熟后直接湿敷于患处,中药塌渍是经皮给药系统方法的一种,可以不经过肝脏的“首过效应”和胃肠的破坏,不受胃肠道酶、消化液等诸多因素的影响,可提高药物利用度,降低药物毒性和不良反应,又因其在治疗过程中,无痛苦,感觉舒适,较一般给药方法有独特优势。

中药溻渍的机理是通过湿敷的传导与辐射作用,使术后局部因炎症而引起的灼热感得以减轻,发挥消炎、镇痛、止痒和抑制渗出的作用。

溻渍法可使药物经肌腠毛窍而入脏腑,通经贯络,以作用全身,且可疏其汗孔、宣导外邪。溻渍法还可使药物经肌腠毛窍、脏腑,通经贯络,作用全身,通过疏通气血、软坚散结、祛风止痒等而达到治疗的目的。

(信阳市中医院 李方喜)

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