软式内镜是用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。软式内镜属于内镜的一种，精密且贵重，由多种材料制成，包括光学材料、电子材料、橡胶材料、金属材料等。软式内镜的处理主要包括镜体以及附件。

一、内镜测漏的重要性

测漏就是泄露测试，是软式内镜洗消的重要环节。软式内镜是一种会发生疲惫、老化及损害的高级耗费医疗器材，有效测漏能够减少内镜损害和维修的成本，同时还能够降低患者交叉感染的发生。

减少内镜损害和维修的成本，经过测漏发现内镜的损害能够减少内镜损害和维修成本。假如没有测漏，内镜的损害部位就发现不了，再次使用时，该部位的消耗会比其余部位更快，但假如经过测漏提早发现内镜上锁存在的小损伤，及时送去维修，不但花费相对少些，并且更简单修复。

内镜上的小损伤很容易隐匿病毒和细菌，不但很难清洗消毒，并且细菌还能过经过这个小孔洞流窜到其余患者的体内，对患者的健康造成威胁。经过测漏发现内镜漏水会造成什么影响呢？1.镜头聚集雾气，表现为图像模糊。2.光纤发霉，消耗导光性能。3.内镜内部部件腐化并导致角度旋钮发紧、链条生锈、螺旋管零落，表现为角度不够、钢丝断裂等。4.除了导致部件自身及连接的电子产品破坏外，更会造成触电的危险。由此可见，不论是从内镜的养护、维修的成本还是感控的风险来看，内镜测漏都是非常重要且必不可少的环节。

二、内镜测漏的操作流程

根据2016版《软式内镜清洗消毒技术规范》的要求，内镜使用后宜每次清洗前测漏，条件不允许时，应至少当天对拟使用的内镜进行测漏1次；治疗内镜应于每次使用前进行测漏，下面让我们共同学习一下如何进行内镜的测漏。

1.检查内镜外表面有无异常，防水帽是否盖好，测漏接头是否完好，是否干燥，检查连接测漏器电源，并正确打开测漏器。

2. 检查测漏器接头压力是否正常，有无损坏，是否干燥，在干燥处连接内镜与测漏器，观察插入部的先端，是否隆起。

3. 将内镜完全浸泡于水面下，取下各类按钮和阀门，用水枪向各个管道注水直至无连续气泡冒出，用纱布去除内镜外表面所有气泡。

4. 从上下左右各方向依次旋转大小按钮，观察先端部有无气泡冒出。双手同时旋转大小按钮，观察旋钮部有无气泡冒出。将内镜镜身做S型弯曲并观察。

5. 将内镜静置于水中，观察先端部、插入部、操作部等是否有气泡冒出，时间不少于30秒。

6. 将内镜从水中取出，擦干测漏器接头部位的水分，关闭测漏装置电源，拔出测漏器，将内镜完全放气后，分离内镜与测漏器。

7. 如有渗漏，应停止浸泡，及时报修送检，并记录结果及处理方法。

  总结，内镜的测漏可分为干测和湿测两部分，如果干测时即发现内镜有渗漏情况，不再进行湿测，应立即报修送检。

（柘城县人民医院内镜室 郭瑞）