在日常生活当中，有些孩子经常出现鼻出血的情况，作为家长应该提高重视程度，积极进行干预。那么孩子鼻出血发生的原因是什么？又应该采取哪些治疗和预防措施？下面本文主要对这些问题进行科普。

1.孩子经常鼻出血的常见原因

干燥空气：如果孩子长期处于干燥的空气中，鼻黏膜容易干燥，从而引起鼻出血。

过敏反应：如果孩子对某些物质过敏，如花粉、灰尘等，可能会导致鼻黏膜充血、肿胀，从而引起鼻出血。

鼻部疾病：有些孩子可能患有鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等，这些疾病会导致鼻黏膜充血、肿胀，从而引起鼻出血。

血液疾病：有些孩子可能患有血液疾病，如血小板减少、凝血功能障碍等，这些疾病会影响血液的凝血功能，从而引起鼻出血。

饮食不当：有些孩子可能喜欢吃辛辣、油腻的食物，这些食物容易导致上火，从而引起鼻出血。

生活习惯不良：有些孩子可能经常挖鼻孔、用力擤鼻涕等，这些不良习惯容易导致鼻黏膜受损，从而引起鼻出血。

遗传因素：有些孩子可能患有遗传性疾病，如遗传性毛细血管扩张症等，这些疾病会导致鼻黏膜扩张、破裂，从而引起鼻出血。

2. 孩子经常鼻出血产生的不利影响

贫血：如果孩子鼻出血是因为外伤、鼻中隔偏曲等情况导致，且出血无法自行停止时，则可能导致失血过多，引起失血性贫血。此时孩子可能出现乏力、头昏、头痛，甚至出现失血性休克等危害。

身体血容量降低：如果孩子经常大量的流鼻血，可能会引起身体血容量降低，从而引起血液中的红细胞和血红蛋白含量降低。如果是长期反复流鼻血，可能就会发展成慢性失血性贫血，孩子会出现全身无力、易疲劳、抵抗力下降、头晕等情况。

血压降低：长期流鼻血还会导致血压降低，引起心功能不全，可导致心力衰竭、肺水肿、急性心肌梗死等严重后果，严重时还会导致失血性休克。

记忆力减退、抵抗力下降、注意力不集中：如果儿童经常流鼻血，可能会引起记忆力减退、抵抗力下降、注意力不集中、学习成绩下降等症状。

营养不良：如果青少年鼻出血情况比较严重，不仅会导致体内的养分流失，还可能会导致身体矮小，营养不良，影响生长发育。

3.孩子鼻出血的治疗方法

压迫止血：将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼，也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。如果出血量较大，需要采用压迫止血的时间更长，同时需要采用冰袋或湿毛巾冷敷患儿前额、颈侧、枕部等方法来减少出血。

补充维生素：有些孩子摄入维生素、微量元素不足时会影响鼻黏膜发育，进而引发经常性鼻出血，此时需要调整孩子的饮食结构，均衡营养。

药物治疗：患有出血性疾病比如特发性血小板减少性紫癜、血友病等，也可能导致经常性鼻出血，需要针对原发病进行治疗，例如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗特发性血小板减少性紫癜，补充凝血因子等药物治疗血友病，以及采用重组人凝血因子、新鲜冰冻血浆等替代治疗。

手术治疗：鼻中隔结构等解剖因素造成的经常性出血，可视情况进行手术治疗，解除相关症状。例如鼻中隔偏曲矫正术可以改善鼻部通气和引流，控制鼻出血；鼻内镜下鼻腔止血术可以用于寻找和定位出血点，并采取有效止血措施。

4.预防孩子鼻出血的措施

保持室内湿度适宜：使用加湿器或在室内放置水盆，保持室内湿度适宜，有助于预防鼻黏膜干燥。

避免接触过敏原：如果孩子对某些物质过敏，应尽量避免接触过敏原。

积极治疗鼻部疾病：如果孩子患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，应积极治疗，控制病情。

饮食调理：注意孩子的饮食健康，尽量避免食用辛辣、油腻的食物，多吃蔬菜水果等清淡食物。

养成良好的生活习惯：教育孩子养成良好的生活习惯，如不挖鼻孔、不用力擤鼻涕等。

心理支持：给予孩子心理支持，减轻紧张情绪，有助于预防鼻出血。

定期检查：如果孩子经常鼻出血，应定期到医院检查，排除血液疾病和其他潜在疾病。

总之，孩子经常鼻出血可能是多种原因导致的，家长应关注孩子的身体健康状况，及时就医排除潜在疾病，并采取相应的预防措施，以降低孩子鼻出血的发生率。

（平煤神马医疗集团总医院耳鼻咽喉科 孙漫漫）