我国经济飞速发展的同时高血压的发生率也增长迅速，因此国家卫生部将10月8日定为“全国高血压日”。

高血压对全身各系统都会造成损害，是最重要的脑血管疾病危险因素。不论年龄、性别以及何种脑血管疾病类型，高血压与脑血管疾病的发生均呈正相关。

一、脑血管健康与高血压

高血压的影响

高血压，即血压持续升高超过正常范围，长期以来被认为是脑血管疾病的重要危险因素。高血压会对脑血管产生不良影响，如损害血管内皮细胞、促进动脉粥样硬化的形成，进而导致脑血管供血不足、缺血性卒中等疾病的发生。

脑血管疾病的严重性

脑血管疾病包括脑卒中、脑出血等，严重威胁患者的生命和健康。其中，脑卒中是最常见的脑血管疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。缺血性脑卒中由于脑部供血不足引起，可能导致脑组织坏死，造成不可逆的神经功能损害。出血性脑卒中则由于脑部血管破裂引起，同样会造成脑组织损伤和功能障碍。

二、高血压与脑血管健康的关联

研究表明，高血压是脑血管疾病的重要危险因素之一。高血压会导致动脉壁损伤、动脉硬化、血栓形成等，从而增加脑血管疾病的风险。此外，高血压还可以引起心脏负荷过重，导致心脏排血不足，影响脑部供血，进而诱发脑血管疾病。

高血压引起脑血管病的机制，主要是加速脑动脉硬化引起的。由于长期的高血压可导致小动脉管壁发生病变，管腔狭窄，内膜增厚，当脑血管管腔进一步狭窄或闭塞时，可使脑组织缺血缺氧而发生脑血栓形成。

高血压还可引起小动脉壁透明样变，纤维素样坏死，进而形成微小动脉瘤。当血压骤升时，可使这种已经变硬脆弱的血管破裂而发生脑出血。高血压的患者心房颤动，发生率也很高，房颤会使血液在心房及心耳内瘀滞，进一步形成血栓，特殊情况下，这些血栓会脱落并沿动脉血管堵塞到大脑，引起严重的脑栓塞症状，房颤引起的栓子往往体积较大，会堵在比较重要的动脉上，症状也会很严重，甚至危及生命。

若高血压控制不佳，可能会导致脑部血管缺血变性，促进脑动脉粥样硬化的形成，从而导致脑部缺血性，或出血性疾病，如短暂脑缺血发作、脑梗死、脑出血等。若长期处于较严重的高血压状态，容易出现脑组织血流灌注过多，引起脑水肿导致高血压脑病，影响患者生命健康。

高血压被称为沉默的杀手，高血压本身不可怕，可怕的是它的并发症，作为心脑血管病最重要的危险因素，其主要并发症有脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾脏病等，这些并发症大多发病率高，致残率高，病死率高。

三、总结

高血压与脑血管健康紧密相连，高血压是脑血管疾病的重要危险因素。通过健康的生活方式、定期体检和药物治疗，以及保持良好的心理健康，可以有效降低高血压和脑血管疾病的风险。对于个体和社会而言，加强高血压的预防和控制，将有助于维护人类的脑血管健康，提升整体生活质量。通过持续的教育和宣传，我们可以共同努力，为构建一个健康的社会作出贡献。

（上蔡县人民医院神经内科二病区 刘聪颖）