作业治疗（Occupational Therapy简称OT）是在一定的环境下，以感觉、运动、认知和心理技巧为基础，针对患儿在自理、游戏和学习三个方面进行训练，以解决生活、学习及社交中遇到的困难，取得一定程度的独立性和适应性。尽可能最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的适应及功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生。

作业治疗的涵盖范围

改善和提高手部精细动作、认知能力、日常生活自理能力、书写能力、感觉统合能力（包括多感官训练）、游戏互动、社交能力，并为家长提供家庭指导，促进康复－家庭的合作。

具体内容介绍

1.手功能精细训练：增强手感知觉活动、手部力量等，促进幼儿手部抓握和放开训练、促进手指分化能力，提升手眼协调和双手操作能力。

2.认知功能训练：通过游戏互动和行为管理策略，促进孩子在颜色形状、身体部位、日常生活用品、时间空间等多种认知概念上的学习与运用，提高孩子的认知能力。

3.日常生活能力训练：跟随儿童的发育历程，指导儿童完成进食、穿脱衣、如厕等基础日常生活活动，参与超市购物、家务劳动等社会互动活动，以此提高儿童生活独立性和社会参与并减轻孩子对家长的生活依赖。

4.书写训练：通过改善儿童握笔姿势、手指分化能力、上肢控制能力、图形认知能力等多方面能力，共同促进儿童在书写绘画方面的表现，以增强儿童在学习生活中的自信心。

5. 感觉统合训练：利用触觉、本体觉、前庭觉和视觉等感觉输入，促进孩子神经系统发展提升孩子神经系统处理感觉讯息时的效能，以达到整合感觉和引发适应性反应的目的。

6.多感官训练：刺激儿童视觉、触觉、嗅觉、听觉等感官的训练。应用各项设备，策划一系列适合儿童活动的程序，提升感官刺激及作出反应行为的表现，促进儿童主动探索环境的兴趣及能力，从而培养及引发患儿在生活和学习方面的动机技巧表现。

7.游戏和社交互动：作业治疗师通过设计各类游戏活动，让儿童在游戏互动中增强对规则的理解，提升社交互动的技能，让儿童获得良好的社交表现，帮助儿童更好地融入和参与集体生活。

治疗病种

主要包括发育迟缓、孤独症、脑性瘫痪、智力发展障碍、多动症、罕见病等疾病。通过作业治疗的评定与治疗使患者能够在最短时间内获得最大限度的功能改善，提高自理能力和社会参与能力，为回归家庭、学校和社会创造条件。

作业治疗在康复医学中的地位

作业治疗是康复医学的重要组成部分，是一个相对独立的康复治疗体系。

作业治疗，可以维持现有功能，最大限度发挥残存功能；提高日常生活自理能力；为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种辅助工具；提供患者社会参与能力训练；增强患者回归社会的自信心。

作业治疗师在康复过程中的作用

作业治疗师通过活动训练、活动调以及环境改造来提高服务对象的参与能力。支持他们更好地参与想做的、必须做的或期望做的作业活动，实现治疗目标。

（夏邑县人民医院儿童康复科 王敏）