众所周知，唐朝诗人李白酷爱饮酒，广为流传的«将进酒»就是李白在饮酒时所作，直至现在人们常常以该诗来抒发心中对于自由、豁达的追求之情。由此可见，饮酒适度不失为是一件好事。但是近段时间，有一位50来岁的大叔来医院就诊，自述已经喝了几十年的酒，且每日不间断，早上起床后也要喝上一口，一天不喝就浑身难受，据大叔的描述，大概在两三年的时间内，食欲突然有所下降，体重也有所减轻，时常进食油腻的食物还会出现呕吐、腹泻的情况，开始大叔并不在意，直到前几日突然呕血，粪便呈柏油样，这才引起了大叔的关注。经对这位大叔的一系列检查，确诊大叔患的是酒精性肝硬化。

什么是酒精性肝硬化？

顾名思义，酒精性肝硬化就是由于长期饮酒所引起的肝硬化，早期酒精的代谢产物乙醛会在体内聚集，干扰肝细胞的代谢功能，造成肝细胞损伤，进而诱发肝细胞脂肪变性和坏死，由于长时间乙醛对肝脏的攻击，慢慢地就会形成酒精性脂肪肝，最终肝脏组织纤维化，发展成酒精性肝硬化。

酒精性肝硬化的临床表现

1.代偿期：早期时并无明显症状或症状较轻，主要表现为消化不良、消瘦、腹痛、发热等，实验室检查会出现肝功能指标轻度异常，触诊时肝脏轻度偏大，质地变硬。

2.失代偿期：主要表现为食欲不振，体重减轻，黄疸，进食后伴恶心、呕吐，有时会有鼻出血，牙龈出血等凝血功能异常的情况，随着病情的加重会出现蜘蛛痣、肝掌，有的患者甚至会发展成肝性脑病，危及其生命安全；酒精性肝硬化的患者还会出现门静脉高压，主要的三大表现为脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

预防小措施

1. 戒酒：戒酒是预防酒精性肝硬化的最重要方法，能够及时制止酒精对于肝脏的进一步损害。对于一些长期饮酒且对其有依赖的人群要循序渐进地减少每日的饮酒量，同时也要保持一个健康向上的心态，在戒酒期间，家人可以陪同在侧，给予戒酒者信心和关心，一起攻克这个难关。

2. 规律作息、健康饮食：要有一个合理科学的作息时间，切勿熬夜、过度劳累，长时间的熬夜会对自身的肝脏造成一定的负担，也会加重酒精性肝硬化的发生；日常生活中多食蔬菜和水果，少吃重油重盐的食物，适当补充蛋白质，还可食用绿豆百合汤、木瓜排骨汤、猪肚汤等食补的方式来保护肝脏，减轻肝脏负担。

3. 适当运动、避免肥胖：肥胖会加重脂肪肝的形成，给肝脏造成负担，饮酒过度时，乙醇会堆积在体内，进而发展成酒精性肝硬化；生活中小基数人群可通过高强度的有氧运动来燃烧体内脂肪，消耗肝脏上的脂肪，预防疾病的发生。

4. 定期体检、提高意识：关注自身身体健康，定期检查自身的肝脏功能，同时也要预防其他肝病，减少患病风险；平时可以多了解有关保肝的知识，提高对肝脏的健康意识。

（禹州市人民医院消化内科 楚自帅）